卡維地洛片的主要成份是卡維地洛。口服后易于吸收,絕對生物利用度(F)約為25%~35%,有明顯的首過(guò)效應,消除相半衰期(t1/2?)約為7~10小時(shí)。那么,卡維地洛片的孕婦用藥是怎樣呢?
卡維地洛片因存在個(gè)體差異,用藥應遵醫囑。推薦開(kāi)始劑量為5mg,每天兩次,兩天后可增加至10mg,每天兩次。
卡維地洛片用于原發(fā)性高血壓可單獨用藥,也可和其它降壓藥合用,尤其是噻嗪類(lèi)利尿劑。心功能不全:輕度或中度心功能不全(NYHA分級II或III級),合并應用洋地黃類(lèi)藥物、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑。
卡維地洛片的孕婦用藥是人體研究尚不充分,只有卡維地洛對胎兒的有益性大于危險性時(shí),方可用于孕婦。是否分泌入人類(lèi)的乳汁不清楚。許多其它β受體阻滯劑可分泌入乳汁,以及潛在的嚴重不良反應,如心動(dòng)過(guò)緩,因此通過(guò)衡量藥物對母親的重要性,確定哺乳婦女應停藥或停止哺乳。
卡維地洛片的藥理作用是在治療劑量范圍內,兼有(1和非選擇性(受體阻滯作用,無(wú)內在擬交感活性。本品阻滯突觸后膜(1受體,從而擴張血管、降低外周血管阻力;阻滯(受體,抑制腎臟分泌腎素,阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統,產(chǎn)生降壓作用。卡維地洛降壓迅速,可長(cháng)時(shí)間維持降壓作用。對左室射血分數、心功能、腎功能、腎血流灌注、外周血流量、血漿電解質(zhì)和血脂水平?jīng)]有影響,不影響心率或使其稍微減慢,極少產(chǎn)生水鈉潴留。
卡維地洛片與可樂(lè )定同時(shí)服用,可能增強降低血壓和減慢心率的作用。在停用可樂(lè )定前幾天應先停用卡維地洛,然后可樂(lè )定逐漸減量至停藥。
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(實(shí)習編緝:陳志方)
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