生活中，由于疏忽大意，吃錯藥的情況屢見(jiàn)不鮮。一旦吃錯藥，不但不能治病，反而可能致病，甚至會(huì )有生命危險。那么，依托考昔片(安康信)會(huì )引起谷草轉氨酶(AST)增高嗎？

依托考昔已被美國風(fēng)濕病學(xué)會(huì )痛風(fēng)診治指南推薦用于急性痛風(fēng)性關(guān)節炎的治療。我國骨關(guān)節炎診治指南以及中華醫學(xué)會(huì )骨科學(xué)分會(huì )的骨科疼痛處理專(zhuān)家意見(jiàn)推薦有胃腸道風(fēng)險的患者選用選擇性COX-2抑制劑，可使用依托考昔。

在健康個(gè)體中，靜脈給予單劑量25mg放射標記的依托考昔，70%的放射活性可在尿中檢出，20%的放射活性在糞便中可檢出，多數以代謝產(chǎn)物的形式存在，只有不足2%藥物以原形排出體外。依托考昔的清除幾乎都是先經(jīng)過(guò)代謝再由腎臟排泄。給予依托考昔120mg每日1次，7天內可達穩態(tài)濃度。蓄積比約為2，相應的蓄積半衰期約為22小時(shí)。血漿清除率約為50ml/min。

正在使用非甾體抗炎藥包括選擇性環(huán)氧化酶－2抑制劑治療的一些腎功能不全的患者（例如，老年患者或低容血癥患者，包括那些正在接受利尿劑治療的患者），合用血管緊張素轉換酶抑制劑或血管緊張素II拮抗劑可能會(huì )導致腎功能的進(jìn)一步受損，包括可能出現的急性腎功能衰竭。但這些影響通常是可逆的。因此，合并用藥應該謹慎，尤其是老年患者。

在臨床劑量范圍之內或更高劑量下，本品是具有口服活性的、選擇性環(huán)氧化酶-2抑制劑。目前已確認了環(huán)氧化酶的兩種亞型：環(huán)氧化酶-1（COX-1）和環(huán)氧化酶-2（COX-2）。COX-1參與前列腺素介導的正常生理功能，如胃粘膜細胞保護和血小板凝集等。非選擇性非甾體抗炎藥抑制了COX-1的產(chǎn)生，因此可引起胃粘膜損傷和血小板聚集作用減弱。COX-2主要參與前列腺素的產(chǎn)生，而前列腺素可引起疼痛、炎癥和發(fā)熱等。依托考昔是選擇性的環(huán)氧化酶－2的抑制劑，可減輕這些癥狀和體征，降低胃腸道副作用且不影響血小板的功能。

下列與藥物相關(guān)的不良事件是在對骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或慢性腰背痛患者中進(jìn)行的長(cháng)達12周的數項臨床研究中報告的，在用本品治療的患者中發(fā)生率>1%，且高于安慰劑組的不良事件：虛弱無(wú)力/疲乏、頭暈、下肢水腫、高血壓、消化不良、胃灼熱、惡心、頭痛、谷丙轉氨酶(ALT)增高,谷草轉氨酶(AST)增高等。

看了以上的介紹，相信您對本品有了一定了解，希望對您有所幫助，如果您還有疑問(wèn)，請咨詢(xún)在線(xiàn)專(zhuān)家。

健客藥師溫馨提醒：對本品過(guò)敏者請慎服，如需服用請依照醫生吩咐正確服用。如果您在服用本品期間有任何不適或疑問(wèn)，請及時(shí)致電健客藥師，400-086-5111，這有多位專(zhuān)科藥師為您提供免費的全程用藥指導與日常護理指南！

（實(shí)習編輯:李偉君）