噻托溴銨粉霧劑為供吸入用的硬膠囊，內含白色粉末。對五種膽堿受體（M1-M5）具有相似的親和性。通過(guò)和平滑肌上的M3受體結合產(chǎn)生對支氣管平滑肌的擴張作用。那么，噻托溴銨粉霧劑的藥物過(guò)量是什么后果呢？

噻托溴銨粉霧劑適用于慢性阻塞性肺病（COPD）的維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫，伴隨性呼吸困難的維持治療及急性發(fā)作的預防。

噻托溴銨粉霧劑的用法用量是臨用前，取膠囊1粒放入專(zhuān)用吸入器的刺孔槽內，用手指撳壓按扭，膠囊兩端分別被細針刺孔，然后將口吸器放入口腔深部，用力吸氣，膠囊隨著(zhù)氣流產(chǎn)生快速旋轉，膠囊中的藥粉即噴出囊殼，并隨氣流進(jìn)入呼吸道。成人：一次1粒，一日1次。對老年患者、肝功能不全和腎功能不全患者無(wú)需調整劑量，但對中重度腎功能不全患者（CLCR＜50ml/min）必須進(jìn)行密切監控。

噻托溴銨粉霧劑的兒童用藥是尚沒(méi)有兒科患者應用噻托溴銨的經(jīng)驗，因此年齡小于18歲的患者不推薦使用本品。

噻托溴銨粉霧劑的藥物過(guò)量是高劑量的噻托溴銨可引起抗膽堿能的癥狀和體征。然而，健康志愿者單次吸入達340微克的噻托溴銨后未出現全身性的抗膽堿能不良作用。另外，健康志愿者每日一次吸入170微克噻托溴銨，用藥7天，除口干，未見(jiàn)其它相關(guān)不良反應。在對慢性阻塞性肺病（COPD）患者進(jìn)行的多劑量研究中，當用每日最高劑量為43微克的噻托溴銨治療4周后，未觀(guān)察到顯著(zhù)的不良反應。由于疏忽而經(jīng)口服入噻托溴銨膠囊引起急性中毒是不太可能的，因其口服生物利用度很低。

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（實(shí)習編緝：陳志方）