在服用藥物之前,大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū),了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么,近期發(fā)作的心肌梗塞患者可以用米氮平片(瑞美隆)嗎?
口服本品后其活性成分米氮平很快被吸收(生物利用度約為50%)。約二小時(shí)后血漿濃度達到高峰。米氮平約85%與血漿蛋白結合。平均半衰期為20~40小時(shí);偶見(jiàn)長(cháng)達65小時(shí)的半衰期;在年輕人中也偶見(jiàn)較短的半衰期。清除半衰期的大小適于將服用方式定為每日一次。
米氮平在服藥后幾天內大多被代謝并通過(guò)尿液和糞便排出體外。其主要生物轉化方式為脫甲基及氧化反應,其次為結合反應。對人類(lèi)肝臟微粒體生物體外的研究表明細胞色素P450酶CYP2D6和CYP1A2參與米氮平的8-羥基代謝物的形成。CYP3A4被認為負責N-去甲基和N-氧化物代謝物的形成。脫甲后的代謝產(chǎn)物仍具有藥理學(xué)活性,并和原化合物具有一樣的藥代動(dòng)力學(xué)特性。
米氮平可能加重苯二氮卓類(lèi)和其他鎮靜劑(特別是大多數抗精神病藥、組胺H1拮抗劑、阿片類(lèi))的鎮靜作用。當這類(lèi)藥物與米氮平合用時(shí)應予以注意。12名健康受試者合并使用地西泮(15mg)對米氮平(15mg)的血漿濃度水平影響甚微。但是本品產(chǎn)生的運動(dòng)技能損傷與地西泮產(chǎn)生的影響有疊加作用。因此,應建議患者在服用本品期間避免使用地西泮以及其他類(lèi)似藥物。
心臟病如傳導障礙,心絞痛和近期發(fā)作的心肌梗塞。對這類(lèi)病癥應采取常規預防措施并謹慎服用其他藥物。服用米氮平片要謹慎。
通過(guò)以上介紹希望各位患者能夠準確了解藥物并在醫生的指導下用藥。保證自己的健康。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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