藥物相互作用現代治療很少使用單一藥物，幾乎都是少則2～3種，多則6～7種同時(shí)應用。難免發(fā)生藥物相互作用。那么，拉米夫定片的藥物相互作用是如何？

藥物相互作用是兩種或兩種以上藥物同時(shí)應用（包括不同途徑）所產(chǎn)生的效應，包括藥效增強或不良反應減輕，也可使藥效減弱或出現不良反應，甚至中毒反應。

拉米夫定片的主要成份：拉米夫定。本品適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。用法用量：口服，成人一次0.1g，一日1次。

拉米夫定片的藥物相互作用：由于本品的藥物代謝和血漿蛋白結合率低，并主要以藥物原型經(jīng)腎臟清除，故與其它藥物代謝物之間的潛在相互作用的發(fā)生率很低。拉米夫定主要是以活性有機陽(yáng)離子的形式清除。在與具有相同排泄機制的藥物同時(shí)使用時(shí)，特別是當該藥物的主要清除途徑是通過(guò)有機陽(yáng)離子轉運系統的主動(dòng)腎臟分泌時(shí)(如三甲氧芐氨嘧啶)，應考慮其相互作用。其他以這種機制清除的部分藥物(如雷尼替丁，西咪替丁)，經(jīng)研究表明與拉米夫定無(wú)相互作用。主要以活性有機陰離子形式或經(jīng)腎小球濾過(guò)排出的藥物與拉米夫定不會(huì )發(fā)生具有顯著(zhù)臨床意義的相互作用。拉米夫定與三甲氧芐氨嘧啶(160mg)/磺胺甲惡唑(800mg)同時(shí)服用后，可使拉米夫定的暴露量增加40％。但拉米夫定并不影響三甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲惡唑的藥代動(dòng)力學(xué)特性。所以除非患者有腎功能損傷，否則無(wú)須調整拉米夫定的用藥劑量。當拉米夫定與齊多夫定同時(shí)服用時(shí)，可觀(guān)察到齊多夫定的Cmax有適度的增加，約28%，但系統生物利用度（藥時(shí)曲線(xiàn)下面積AUC）無(wú)顯著(zhù)變化。齊多夫定不影響拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)特性（參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)）。同時(shí)使用拉米夫定與(-干擾素，二者之間無(wú)藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用；臨床上未觀(guān)察到拉米夫定與常用的免疫。

方舟健客提醒您，患者在用藥時(shí)一定要做到藥癥相符，按規定用法用量應用，不隨便進(jìn)行藥物配伍。如在用藥過(guò)程有任何不良反應或疑惑，您可第一時(shí)間向方舟健客在線(xiàn)醫生咨詢(xún)，熱線(xiàn)電話(huà)：400-086-5111。

（實(shí)習編輯：楊春鳳）