托吡酯片為新一代抗癲癇藥，其基本結構為吡喃果糖氨基磺酸酯。妥泰(托吡酯片)有多種抗癲癇機制，可阻滯電壓依賴(lài)性鈉通道。那么，托吡酯片腎不好的人能吃嗎？

研究表明，服用妥泰(托吡酯片)后，某些患者，尤其是伴有潛在腎石病因素的患者可能有增加腎石形成以及出現有關(guān)體征和癥狀如腎絞痛、腎區疼痛和側腹疼痛的危險。

腎石病的危險因素包括既往腎結石以及具有腎石病和高鈣尿的家族史。但在托吡酯治療期間，這些危險因素均未被證明可確實(shí)導致腎石形成。此外，患者服用的其它與腎石形成有關(guān)的藥物可能也會(huì )增加此風(fēng)險。

對于腎功能不全的患者(CLcr≤60ml/分)，托吡酯的血漿清除率和腎臟清除率降低。在晚期腎病的患者中，托吡酯的血漿清除率降低。與腎功能正常的患者相比，腎功能不全的患者在給予相同劑量托吡酯后的血漿穩態(tài)藥物濃度較高。血液透析可有效地清除血漿中的托吡酯。伴中度至重度肝損傷的患者，其托吡酯的血漿清除率下降。在無(wú)潛在腎病的老年患者中，托吡酯的血漿清除率無(wú)變化。因此，腎功能不全的患者應慎用妥泰(托吡酯片)。

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(實(shí)習編輯：徐培穎)