頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊為膠囊劑，內容物為白色或類(lèi)白色顆粒和粉末。骨髓抑制劑與頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊合用時(shí)發(fā)生白細胞、血小板減少的機會(huì )增多。那么，頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊與抗腫瘤藥合用是有什么后果呢？

頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊的主要成份是復方制劑，其組份為每粒含頭孢氨芐0.125g，甲氧芐啶25mg。

頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊吸收良好，口服500mg，1小時(shí)后血藥濃度達峰值，每6小時(shí)口服本品0.5g后的痰液中平均濃度為0.32mg/L，膿性痰中濃度較高。膿液和骨髓炎瘺管內的濃度與血清濃度基本相等，關(guān)節腔滲出液中濃度約為血清濃度的一半。本品難以透過(guò)血腦屏障。分布容積為0.26L/kg，蛋白結合率為10%～15%，正常健康人的t1/2為0.6～1.0小時(shí)，丙磺舒可使此t1/2延長(cháng)至107分鐘，腎功能衰竭時(shí)t1/2可延長(cháng)至5～30小時(shí)。

頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊不宜與抗腫瘤藥2，4-二氨基嘧啶類(lèi)藥物同時(shí)應用，也不宜在應用其他葉酸拮抗藥治療的療程之間應用本品，因為有產(chǎn)生骨髓再生不良或巨幼紅細胞貧血的可能。

頭孢氨芐甲氧芐啶膠囊的注意事項是：

1．用本品前須詳細詢(xún)問(wèn)患者對頭孢菌素類(lèi)、青霉素類(lèi)及其它藥物過(guò)敏史，有青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏性休克史不可應用本品，其它患者應用本品時(shí)必須注意頭孢菌素類(lèi)與青霉素類(lèi)存在交叉過(guò)敏反應的機會(huì )約5%~7%，需在嚴密觀(guān)察下慎用。一旦發(fā)生過(guò)敏性反應，立即停用藥物。如發(fā)生過(guò)敏性休克，必須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質(zhì)激素的應用等措施。

2．有胃腸道疾病史的患者，尤其有潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗菌藥物相關(guān)性結腸炎（頭孢菌素很少產(chǎn)生偽膜性腸炎）者以及腎功能減退者應慎用本品。

3．對診斷的干擾：應用本品時(shí)可出現直接Coombs試驗陽(yáng)性反應和尿糖***陽(yáng)性反應（硫酸銅法）少數患者的堿性磷酸酶、血清丙氨酸氨基轉移酶和門(mén)冬氨酸氨基轉移酶皆可升高。

4．每天口服劑量超過(guò)4g（無(wú)水頭孢氨芐）時(shí)。應考慮改用注射用頭孢菌素類(lèi)藥物。

5．頭孢氨芐主要經(jīng)腎排出，腎功能減退患者應用本品須減量。

6．下列情況應慎用：肝功能損害；由于葉酸缺乏的巨幼紅細胞性貧血或其它血液系統疾病；腎功能損害。

7．本品為口服制劑，不宜用于嚴重感染。

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（實(shí)習編緝：陳志方）