門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑的適應(yīng)癥為因急、慢性肝病(如各型肝炎，肝硬化，脂肪肝，肝炎后綜合癥)引發(fā)的血氨升高及肝性腦病。那么，門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑在急性膽囊炎腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用觀察？

急性膽囊炎行腹腔鏡手術(shù)時由于炎癥和氣腹影響，手術(shù)后可能引起肝功能損害，導致術(shù)后恢復緩慢。據(jù)廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院資料顯示，在急性膽囊炎腹腔鏡手術(shù)中，應(yīng)用門冬氨酸鳥氨酸能減輕術(shù)后肝臟損害，對肝功能具有保護作用。有關(guān)資料如下：

病例選擇：在試驗中選取急性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者35例，將35例患者隨機分為治療組20例和對照組15例。

治療方法：在治療過程中，對照組只采取維生素C、維生素K1、肌苷、肝泰樂等常規(guī)護肝藥物作常規(guī)的保肝治療，而治療組給予注射用門冬氨酸鳥氨酸10g加入生理鹽水250mL中靜脈滴注,每天2次，術(shù)前一天開始應(yīng)用至術(shù)后出院，最長時間為一周，輔以維生素c、維生素K1、肌苷、肝泰樂等常規(guī)護肝藥物。兩組患者均于手術(shù)前及術(shù)后第l天和第3天抽血，以全自動生化分析儀檢測血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)及總膽紅素(TBIL)。

結(jié)果顯示：治療12～72h即進行手術(shù)治療，35例患者術(shù)后均順利恢復出院。治療組中術(shù)后3天出院13例，4天出院5例，5天出院l例，7天出院1例，平均出院時間為術(shù)后(3．55±0．85)天，對照組中術(shù)后3天出院1例，4天出院2例，5天出院9例，7天出院3例，平均出院時間為術(shù)后(5．13±1．25)天。從肝功能恢復情況來看，術(shù)前兩組肝功能指標明顯增高，手術(shù)后兩組患者肝功能指標都有下降，但是相對來講，治療組ALT及AST明顯降低且波動幅度較小。

門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑結(jié)果討論：在急性膽囊炎腹腔鏡手術(shù)中使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒劑也能減輕肝臟的損害，保護肝功能，同時有助于手術(shù)后的恢復。

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(實習編輯：徐培穎)