德巴金(丙戊酸鈉緩釋片)主要適用于癲癇各種小發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作、全身強直-陣攣發(fā)作等病癥。那么,服用過(guò)量的丙戊酸鈉緩釋片需要該怎么辦?
當急性超大劑量服藥時(shí),通常出現的癥狀包括伴有肌張力低下的昏迷、反射低下、瞳孔縮小、呼吸功能障礙、代謝性酸中毒。臨床癥狀可以多變,有報道說(shuō)血藥濃度過(guò)高時(shí)會(huì )出現癲癇發(fā)作與腦水腫有關(guān)的顱內高壓病例也曾報道過(guò)。
對過(guò)量服藥的處理應根據癥狀:洗胃治療在藥物攝入后10-12小時(shí)內有效,保持尿液分泌、心肺監測。在非常嚴重的情況下,如必要可采用血液透析進(jìn)行處治。有報道納洛酮可以逆轉丙戊酸鈉用藥過(guò)量導致的中樞神經(jīng)系統抑制效應。由于在理論上納洛酮也對雙丙戊酸鈉的抗癲癇效應有所逆轉,所以在癲癇患者中應用納洛酮時(shí)應該多加注意。
丙戊酸鈉口服溶液(德巴金)無(wú)糖型口服,其生物利用度接近100%。分布的范圍主要限于血液,并迅速交換到細胞外液,腦脊液中的丙戊酸鈉的濃度與游離血漿濃度接近。本品能通過(guò)胎盤(pán)。哺乳期婦女用藥時(shí),在乳汁中本品分泌的濃度很低(血清總濃度在1%-10%)。口服后,本品可迅速(3-4天)達到穩態(tài)血漿濃度;靜脈注射后,幾分鐘內可達到穩態(tài)血濃度,然后可繼續靜脈滴注維持。
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(實(shí)習編輯:賴(lài)柳君)
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