藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,多巴絲肼片(美多芭)與多巴胺受體激動(dòng)劑合用可以么?
左旋多巴通過(guò)飽和轉運系統穿過(guò)血腦屏障,不與血漿蛋白質(zhì)結合,分布容積為57升。左旋多巴在腦脊髓液中的AUC是血漿中的12%。與左旋多巴不同,治療劑量的芐絲肼并不穿過(guò)血腦屏障,而主要集中在腎臟、肺、小腸和肝臟等部位。
在具有外周抑制作用的左旋多巴脫羧酶存在的情況下,左旋多巴的清除半衰期約為1.5個(gè)小時(shí)。
在患有帕金森氏病的老年患者(65-78歲)中,清除半衰期略有延長(cháng)(約延長(cháng)25%)。左旋多巴的血漿清除速率約為430ml/min。芐絲肼幾乎可以通過(guò)代謝作用完全清除。代謝產(chǎn)物主要由尿液排泄(64%),小部分通過(guò)糞便排泄(24%)。
美多芭可與其他抗帕金森病藥物(如多巴胺受體激動(dòng)劑等)聯(lián)合使用,盡管治療作用和不良反應可能同時(shí)增加。在聯(lián)合使用時(shí)應減少美多芭或其他藥物的用量。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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