懷孕后,孕婦的身體狀況有所改變,體內的酶對某些藥物的代謝過(guò)程也有一定的影響。并且,胎兒正在生長(cháng)發(fā)育階段,孕期隨意用藥容易導致藥物被胎兒吸收,對胎兒有影響。
那么,懷孕后可以服用奧卡西平片嗎?
奧卡西平片(曲萊)適用于成年人和5歲以及5歲以上兒童患者,治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。
曲萊適合于單獨或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用。在單藥治療和聯(lián)合用藥中,曲萊應該從臨床有效劑量開(kāi)始用藥,1天內分為2次給藥。根據病人的臨床反應增加劑量。如果曲萊與其它抗癲癇藥聯(lián)合使用,由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加,需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加曲萊的劑量。曲萊可以空腹或與食物一起服用。對沒(méi)有腎功能損害的病人,推薦治療劑量如下所示。奧卡西平藥代動(dòng)力學(xué)的特點(diǎn)是不需要監測血藥濃度從而使曲萊治療更加方便。成人-單藥治療:用曲萊治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg/天),分2次給藥。為了獲得理想的效果,可以每隔1個(gè)星期增加每天的劑量,每次增加劑量不要超過(guò)600mg。每日維持劑量范圍在600-2400mg之間,絕大多數病人對每日900mg的劑量即有效果。單藥治療的對照研究顯示,以前沒(méi)有用其它抗癲癇藥治療的病人,有效藥物劑量為每日1200mg。一些用其它的抗癲癇藥控制不好,而換用曲萊單獨治療的難治性癲癇病人,每日2400mg的劑量證明是有效的。聯(lián)合治療:用曲萊治療,起始劑量可以為一天600mg(8-10mg/kg)。
有確切的證據表明本品對人的胚胎有危險,但是,藥物對患有癲癇病的母親的益處可能會(huì )大于其危險性。
動(dòng)物實(shí)驗表明,高劑量的奧卡西平對母體有毒性作用,可增加胚胎的死亡率并在一定程度上影響出生前和/或出生后動(dòng)物的發(fā)育。在8組大鼠胚胎毒性研究中(在奧卡西平和MHD對母體有毒性的劑量水平上進(jìn)行研究),有一組發(fā)現畸型胚胎增多。
沒(méi)有足夠的證據和臨床人體對照研究能夠對懷孕期間服用本品的安全性進(jìn)行評價(jià)。對于在治療期間懷孕的婦女,或者在孕期給予本品治療的婦女,必須仔細權衡使用藥物的利弊。
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(實(shí)習編輯:楊春鳳)
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