體位性低血壓又叫直立性脫虛,是由于體位的改變,如從平臥位突然轉為直立,或長(cháng)時(shí)間站立發(fā)生的腦供血不足引起的低血壓。通常認為,站立后收縮壓較平臥位時(shí)下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱,即為體位性低血壓。鹽酸阿米替林片用于治療各種抑郁癥,鹽酸阿米替林片的鎮靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動(dòng)性抑郁癥。服用鹽酸阿米替林片會(huì )發(fā)生體位性低血壓?jiǎn)幔?/p>
鹽酸阿米替林片的主要成份為鹽酸阿米替林。化學(xué)名:N,N-二甲基-3-[10,11-二氫-5H-二苯并[a,d]環(huán)庚三烯-5-亞基]-1-丙胺鹽酸鹽。分子式:C20H23N·HCl。分子量:313.87。為糖衣片,除去糖衣后顯白色。鹽酸阿米替林片口服。成人常用量開(kāi)始一次25mg,一日2~3次,然后根據病情和耐受情況逐漸增至一日150~250mg,一日3次,高量一日不超過(guò)300mg,維持量一日50~150mg。肝、腎功能?chē)乐夭蝗⑶傲邢俜蚀蟆⒗夏昊蛐难芗不颊呱饔谩J褂闷陂g應監測心電圖。本品不得與單胺氧化酶抑制劑合用,應在停用單胺氧化酶抑制劑后14天,才能使用本品。患者有轉向躁狂傾向時(shí)應立即停藥。用藥期間不宜駕駛車(chē)輛、操作機械或高空作業(yè)。
鹽酸阿米替林片為三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥,其作用在于抑制5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取,對5-羥色胺再攝取的抑制更強,鎮靜和抗膽堿作用亦較強。
鹽酸阿米替林片治療初期可能出現抗膽堿能反應,如多汗、口干、視物模糊、排尿困難、便秘等。中樞神經(jīng)系統不良反應可出現嗜睡,震顫、眩暈。可發(fā)生體位性低血壓。偶見(jiàn)癲癇發(fā)作、骨髓抑制及中毒性肝損害等。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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