使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,鹽酸珠氯噻醇片的藥代動(dòng)力學(xué)如何?
鹽酸珠氯噻醇片對腎血流動(dòng)力學(xué)和腎小球濾過(guò)功能的影響。由于腎小管對水、Na+重吸收減少,腎小管內壓力升高,以及流經(jīng)遠曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑通過(guò)管-球反射,使腎內腎素、血管緊張素分泌增加,引起腎血管收縮,腎血流量下降,腎小球入球和出球小動(dòng)脈收縮,腎小球濾過(guò)率也下降。腎血流量和腎小球濾過(guò)率下降,以及對亨氏袢無(wú)作用,是本類(lèi)藥物利尿作用遠不如袢利尿藥的主要原因。
鹽酸珠氯噻醇片的藥代動(dòng)力學(xué):口服吸收迅速但不完全,進(jìn)食能增加吸收量,可能與藥物在小腸的滯留時(shí)間延長(cháng)有關(guān)。本藥部分與血漿蛋白結合,另部分進(jìn)入紅細胞內。口服2小時(shí)起作用,達峰時(shí)間為4小時(shí),作用持續時(shí)間為6~12小時(shí)。T1/2為15小時(shí),腎功能受損者延長(cháng)。本藥吸收后消除相開(kāi)始階段血藥濃度下降較快,以后血藥濃度下降明顯減慢,可能是由于后階段藥物進(jìn)入紅細胞內有關(guān)。主要以原形由尿排泄。
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(實(shí)習編輯:李偉君)
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