藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，依非韋倫片與美沙酮合用可以嗎？

在CYP2B6同工酶純合子G516T遺傳變異的病人中依非韋倫血漿暴露可能會(huì )增加。尚不清楚這種變異相關(guān)的臨床意義；然而不能排除與依非韋倫相關(guān)的不良事件發(fā)生的頻率和嚴重程度有增加的可能性。

已證實(shí)依非韋倫誘導P450酶，導致自身代謝。每日200～400mg的劑量治療10天，藥物累積濃度低于預期值（低22～42%），終點(diǎn)半衰期為40～55小時(shí)，亦低于單劑量用藥的半衰期(52～76小時(shí))。藥代動(dòng)力學(xué)相互作用研究發(fā)現，400mg或600mg依非韋倫與茚地那韋聯(lián)用，與200mg劑量的依非韋倫組比較，不會(huì )造成茚地那韋AUC的進(jìn)一步下降。此發(fā)現說(shuō)明，400mg或600mg依非韋倫對CYP3A4的誘導程度是相似的。

美沙酮：一項在感染了HIV的靜脈藥物使用者中進(jìn)行的研究發(fā)現，同時(shí)應用依非韋倫和美沙酮可減少美沙酮的血漿藥物濃度并可產(chǎn)生鴉片樣的戒斷癥狀。美沙酮的劑量需平均增加22%以減輕戒斷癥狀。應監控患者的戒斷癥狀，必要時(shí)可增加美沙酮的劑量以減輕戒斷癥狀。

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（實(shí)習編輯：李建雄）