妊娠全過(guò)程共分為3個(gè)時(shí)期：妊娠12周末以前稱(chēng)早期妊娠；第13—27周末稱(chēng)中期妊娠；第28周及其后稱(chēng)晚期妊娠。萬(wàn)爽力(鹽酸曲美他嗪片)口服吸收迅速，2h內達血漿峰值，單次口服20mg后，血漿峰濃度約為55ng/m1。重復給藥，24～36h血藥濃度達穩態(tài)，且在整個(gè)治療中維持穩定。表觀(guān)分布容積為4．8L/kg，具有良好的組織擴散，蛋白結合率低，體外測定為16％。主要經(jīng)尿液排出體外，其中大部分為原形，清除半衰期約為6h。妊娠期間可以服用萬(wàn)爽力嗎？

萬(wàn)爽力(鹽酸曲美他嗪片)適用于心絞痛發(fā)作的預防性治療，眩暈和耳鳴的輔助性對癥治療。

萬(wàn)爽力(鹽酸曲美他嗪片)孕婦及哺乳期婦女用藥：1.妊娠：動(dòng)物實(shí)驗沒(méi)有提示致畸作用；但是由于缺乏臨床資料，致畸的危險不能排除。因此，從安全的角度考慮，最好避免在妊娠期間服用該藥物。2.哺乳：由于缺乏通過(guò)乳汁分泌的資料，建議治療期間不要哺乳。

萬(wàn)爽力(鹽酸曲美他嗪片)的主要成份是鹽酸曲美他嗪。化學(xué)名：1-(2, 3, 4-三甲氧基苯甲基)哌嗪二鹽酸鹽。分子式：C14H22N2O3·2HCl。分子量：339.3。為薄膜衣片，除去薄膜衣后顯類(lèi)白色。萬(wàn)爽力(鹽酸曲美他嗪片)抗心絞痛藥。具有對抗腎上腺素、去甲腎上腺素及加壓素的作用，能降低血管阻力，增加冠脈及循環(huán)血流量，促進(jìn)心肌代謝及心肌能量的產(chǎn)生。同時(shí)能降低心肌耗氧量，從而改善心肌氧的供需平衡。亦能增加對強心苷的耐受性。心絞痛患者的對照試驗顯示：1.本藥可增加心絞痛患者的運動(dòng)試驗耐量，從治療dl5起延緩運動(dòng)誘發(fā)的心肌缺血，減少缺血，但不引起血流動(dòng)力學(xué)的變化。2.限制快速血壓波動(dòng)并不引起心率顯著(zhù)變化，顯著(zhù)減少心絞痛發(fā)作頻率。3.使硝酸甘油的用量明顯減少。曲美他嗪作用機制：對缺血心肌的作用可能是直接細胞保護作用。通過(guò)保存缺血細胞內的能量代謝，防止細胞內ATP水平下降，在維持細胞內環(huán)境穩定的同時(shí)確保離子泵的功能完善和跨膜鈉-鉀泵正常轉運，減少細胞內酸中毒以及阻止心肌細胞內鈉和鈣的聚集，保護細胞收縮功能和限制氧自由基造成的細胞溶解和內膜損傷。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）