每種藥都有適合自己使用的一個(gè)群,那么,兒童可以用嗎替麥考酚酯片(驍悉)嗎?
阿昔洛韋:同時(shí)服用嗎替麥考酚酯和阿昔洛韋,MPAG和阿昔洛韋的血漿濃度均較單獨用藥時(shí)有所升高。由于腎功能不全時(shí),MPAG血漿濃度升高,阿昔洛韋濃度也升高,所以?xún)煞N藥物競爭從腎小管分泌的潛在性的存在,使兩種藥物的血漿濃度可能進(jìn)一步升高。
正常健康受試者,預先服用消膽胺4天,4gtid,單劑給藥嗎替麥考酚酯1.5g,MPA的AUC下降約40%。推薦嗎替麥考酚酯不和消膽胺或其他影響肝腸循環(huán)的藥物合用。
環(huán)孢菌素A(CsA)的藥代動(dòng)力學(xué)不受嗎替麥考酚酯的影響。但在腎移植患者中,與聯(lián)合使用西羅莫司和類(lèi)似劑量驍悉的患者相比,合并使用驍悉和環(huán)孢菌素A可將MPA降低30-50%。
兒童用藥:根據腎臟移植后兒童的藥代動(dòng)力學(xué)和安全性數據,推薦劑量是嗎替麥考酚酯口服600mg/m[sup]2[/sup]bid(最大至1gbid)。在接受心臟或肝臟同種異體移植的兒童患者的安全性和有效性尚未確定。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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