氯化鉀緩釋片可以治療低鉀血癥，各種原因引起的低鉀血癥，如進(jìn)食不足、嘔吐、嚴重腹瀉、應用排鉀性利尿藥。那么，氯化鉀緩釋片可以預防低鉀血癥嗎？
氯化鉀緩釋片可以預防低鉀血癥當患者存在失鉀情況，尤其是如果發(fā)生低鉀血癥對患者危害較大時(shí)(如使用洋地黃化的患者)，需預防性補充鉀鹽，如進(jìn)食很少、嚴重或慢性腹瀉，長(cháng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素、失鉀性腎病、以及Bartter綜合癥等。
氯化鉀緩釋片成人一次0.5-1g(1片-2片)，一日2次，飯后服用，并按病情需要調整劑量，一般成人一日最大劑量為6g(12片)，對口服片劑出現胃腸道反應者可改用口服溶液，稀釋于冷開(kāi)水或飲料中內服。
氯化鉀緩釋片的老年患者用藥是老年人腎臟清除K+能力下降，應用鉀鹽時(shí)較易發(fā)生高鉀血癥。用藥期間應隨訪(fǎng)檢查血鉀。
氯化鉀緩釋片的不良反應是：
1．口服偶可有胃腸道刺激癥狀，如惡心、嘔吐、咽部不適、胸痛（食道刺激），腹痛、腹瀉、甚至消化性潰瘍及出血。在空腹、劑量較大及原有胃腸道疾病者更易發(fā)生。
2．高鉀血癥。應用過(guò)量、或原有腎功能損害時(shí)易發(fā)生。表現為軟弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦慮、意識模糊、呼吸困難、心率減慢、心律失常、傳導阻滯、甚至心臟驟停。心電圖表現為高而尖的T波、并逐漸出現P—R間期延長(cháng)。P波消失、QRS波變寬、出現正弦波。一旦出現高鉀血癥，應立即處理。
（1）立即停止補鉀、避免應用含鉀飲食、藥物及保鉀利尿藥。
（2）靜脈輸注高濃度葡萄糖注射液和胰島素，以促進(jìn)K+進(jìn)入細胞，10%～25%葡萄糖注射液每小時(shí)300～500ml。每20g葡萄糖加正規胰島素10單位。
（3）若存在代謝性酸中毒，應立即使用5%碳酸氫鈉注射液，無(wú)酸中毒者可使用11.2%乳酸鈉注射液，特別是QRS波增寬者。
（4）應用鈣劑對抗K+的心臟毒性。當心電圖提示P波缺乏、QRS波變寬、心律失常，而不應用洋地黃類(lèi)藥物時(shí)，可給予10%葡萄糖酸鈣注射液10ml，靜脈注射2分鐘，必要時(shí)間隔2分鐘重復使用。
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（實(shí)習編緝：陳志方）
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