草酸艾司西酞普蘭片為橢圓形、白色薄膜衣片。用于治療抑郁障礙,治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙。本品因效果顯著(zhù),副作用小備受?chē)鴥韧忉t生和廣大抑郁患者的青睞。
那么,草酸艾司西酞普蘭片的致畸性如何?
草酸艾司西酞普蘭片屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制,抗抑郁治療的一線(xiàn)用藥。功能主治:
1.重癥抑郁癥(MDD)的治療:重癥抑郁癥主要表現顯著(zhù)或持久的情緒低落或燥動(dòng)情緒(至少持續2周),主要包括以下癥狀:情緒低落、興趣減少、體重或食欲明顯變化、失眠或嗜睡、精神運動(dòng)興奮或遲緩、過(guò)度疲勞、內疚或自卑感、思維遲緩或注意力不集中、自殺企圖或念頭。
2、廣泛性焦慮(GAD):表現為過(guò)度的焦慮和煩惱,至少持續6個(gè)月。主要有以下癥狀:煩燥不安、易疲勞、注意力不集中、興奮、肌肉緊張和睡眠障礙。
草酸艾司西酞普蘭片,口服,可以與食物同服。抑郁障礙每日1次。常用劑量為每日10mg,根據患者的個(gè)體反應,每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應持續治療至少6個(gè)月以鞏固療效。伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐障礙每日1次。建議起始劑量為每日5mg,持續一周后增加至每日10mg。根據患者的個(gè)體反應,劑量還可以繼續增加,至最大劑量每日20mg。治療約3個(gè)月可取得最佳療效。療程一般持續數月。
大鼠胚胎-胎仔發(fā)育毒性試驗中,大鼠經(jīng)口給予艾司西酞普蘭56、112、150mg/kg/天,中、高劑量(根據mg/m2推算,相當于人最大推薦劑量[MRHD]20mg/天≥56倍)時(shí),可見(jiàn)胎仔體重降低和骨化延遲。各劑量組均可見(jiàn)母體毒性(臨床情況異常、體重增量減少、攝食量降低),未見(jiàn)致畸作用。發(fā)育的無(wú)影響劑量為56mg/kg/天,相當于MRHD約28倍。妊娠大鼠圍產(chǎn)期給予艾司西酞普蘭6、12、24、48mg/kg/天,最高劑量組(相當于MRHD約24倍)子代死亡率輕微增加及生長(cháng)輕微遲滯,并可見(jiàn)輕微母體毒性(臨床情況異常、體重增量減少、攝食量降低)。24mg/kg/天劑量組可見(jiàn)子代死亡率輕微增加。無(wú)影響劑量為12mg/kg/天,相當于MRHD約6倍。在動(dòng)物生殖毒性試驗中,西酞普蘭可見(jiàn)對胚胎/胎仔發(fā)育和出生后發(fā)育的不良影響,包括在高于人體治療劑量時(shí)出現的致畸性。
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(實(shí)習編輯:陳生)
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