鹽酸司來(lái)吉蘭片為白色或近白色結晶粉末,圓形、凸形、6毫米直徑。鹽酸司來(lái)吉蘭片的主要成分為鹽酸司來(lái)吉蘭。化學(xué)名稱(chēng):(-)-N-(1-苯基異丙基)-N-甲基-N-丙基-氣化胺。那么,鹽酸司來(lái)吉蘭片與氟西汀同時(shí)服用是怎樣呢?
鹽酸司來(lái)吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑,鹽酸司來(lái)吉蘭片可以抑制多巴胺的重攝取及突觸前受體。鹽酸司來(lái)吉蘭片作用促進(jìn)腦內多巴胺的功能。鹽酸司來(lái)吉蘭片在早期柏金森病治療,雙盲臨床驗證顯示單司來(lái)吉蘭不加左旋多巴病人,比安慰劑組病人顯著(zhù)維持較長(cháng)時(shí)間,而且單用組病人能維持高水平的工作能力。鹽酸司來(lái)吉蘭片主要通過(guò)肝代謝為去甲基司來(lái)吉蘭,左旋甲基苯丙胺及左旋苯丙胺,這3種代謝物人類(lèi)一次及多次用藥后可在血漿及尿液探測到。
鹽酸司來(lái)吉蘭片用于早期帕金森病。鹽酸司來(lái)吉蘭片與左旋多巴,或與左旋多巴及外周多巴脫羧酶抑制劑合用。鹽酸司來(lái)吉蘭片與左旋多巴合用特別適用于治療運動(dòng)波動(dòng)的病例,如由于大劑量左旋多巴治療引起的劑未波動(dòng)。鹽酸司來(lái)吉蘭片迅速被胃腸道吸收,鹽酸司來(lái)吉蘭片口服半小時(shí)后達峰值。鹽酸司來(lái)吉蘭片在治療劑量下,約75-85%司來(lái)吉蘭與血漿蛋白結合。
鹽酸司來(lái)吉蘭片與氟西汀同時(shí)服用有報告產(chǎn)生嚴重反應,例如共濟失調、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化(激越、錯亂、及幻覺(jué))演變至譫妄及昏迷。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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