是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,阿立哌唑片對神經(jīng)系統有影響不?
同時(shí)服用阿立哌唑(單劑量15mg)和單劑量H2受體拮抗劑法莫替丁40mg(強抑酸制劑)可降低阿立哌唑的溶解性,并因此減少阿立哌唑的吸收,阿立哌唑和脫氫阿立哌唑的Cmax分別降低37%和21%,吸收(AUC)分別減少13%和15%。當與法莫替丁聯(lián)合用藥時(shí),不需要調整阿立哌唑的劑量。
當同時(shí)服用丙戊酸鹽(500~1500mg/天)和阿立哌唑(30mg/天)時(shí),穩態(tài)下阿立哌唑的Cmax和AUC降低25%。當與丙戊酸鹽聯(lián)合用藥時(shí),不需要調整阿立哌唑的劑量。
因為鋰不與血漿蛋白結合,不被代謝,幾乎完全以原藥形式排泄到尿液中,所以阿立哌唑與鋰鹽之間不太可能發(fā)生藥代動(dòng)力學(xué)相互作用。連續21天同時(shí)服用治療量的鋰鹽(1200~1800mg/天)和阿立哌唑(30mg/天),未導致阿立哌唑或它的活性代謝物—脫氫阿立哌唑的藥代動(dòng)力學(xué)發(fā)生具有臨床意義的改變(Cmax和AUC的增加小于20%)。當與鋰鹽聯(lián)合用藥時(shí),不需要調整阿立哌唑的劑量。
神經(jīng)系統:常見(jiàn)—抑郁、神經(jīng)過(guò)敏、精神分裂癥反應、幻覺(jué)、敵意、意識錯亂、偏執狂反應、自殺念頭、異常步態(tài)、躁狂反應、錯覺(jué)、怪夢(mèng);少見(jiàn)—情緒不穩、顫搐、齒輪樣強直、集中力缺損、張力障礙、血管舒張、感覺(jué)異常、陽(yáng)痿、四肢震顫、感覺(jué)遲鈍、眩暈、木僵、運動(dòng)徐緩、情感淡漠、驚恐發(fā)作、性欲低下、睡眠過(guò)度、運動(dòng)障礙、躁狂抑郁反應、共濟失調、幻視、腦血管意外、運動(dòng)功能減退、人格解體、記憶力缺損、譫妄、構音困難、遲發(fā)性運動(dòng)障礙、健忘、活動(dòng)過(guò)強、性欲增加、肌陣攣、多動(dòng)腿、神經(jīng)病、煩躁不安、運動(dòng)過(guò)度、腦缺血、反射增強、運動(dòng)不能、意識降低、感覺(jué)過(guò)敏、思維緩慢;罕見(jiàn)—感情遲鈍、欣快、動(dòng)作失調、動(dòng)眼神經(jīng)危象、強迫性思維、肌張力減退、頰舌綜合征、反射減弱、現實(shí)解體、顱內出血。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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