替格瑞洛,為化學(xué)分類(lèi)環(huán)戊基三唑嘧啶(CPTP)的一員,CPTP是一種選擇性二磷酸腺苷(ADP)受體拮抗劑,作用于P2Y12ADP受體。那么,替格瑞洛片會(huì )與哪些藥物產(chǎn)生相互作用呢?
替格瑞洛是一種新型的環(huán)戊基三唑嘧啶類(lèi)(CPTP)口服抗血小板藥物,ATC代碼為B01AC24。替格瑞洛為非前體藥,無(wú)須經(jīng)肝臟代謝激活即可直接起效,與P2Y12ADP受體可逆性結合。PLATO研究結果顯示,替格瑞洛治療12個(gè)月在不增加主要出血的情況下,較氯吡格雷進(jìn)一步顯著(zhù)降低ACS患者的心血管死亡/心肌梗死/卒中復合終點(diǎn)事件風(fēng)險達16%,同時(shí)顯著(zhù)降低心血管死亡達21%。基于替格瑞洛治療給ACS患者帶來(lái)的獲益,國內外的相關(guān)指南均推薦,替格瑞洛用于A(yíng)CS患者的抗血小板治療。而在歐洲心臟病協(xié)會(huì )的兩個(gè)權威指南(2011年ESCNSTE-ACS指南和2012年的STEMI指南)中更是指出,在不能接受替格瑞洛治療的患者中才能使用氯吡格雷,也充分顯示了對于新藥進(jìn)一步降低死亡率的認可。
【藥物相互作用】
替格瑞洛主要經(jīng)CYP3A4代謝,少部分由CYP3A5代謝。
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(實(shí)習編輯:陳廣海)
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