使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,甲磺酸多沙唑嗪緩釋片藥理毒理是怎樣的?
甲磺酸多沙唑嗪緩釋片藥理毒理:
藥理作用
藥物治療學(xué)分類(lèi):選擇性a受體阻滯劑。
作用機理:選擇性,競爭性地阻斷神經(jīng)節后α1腎上腺素能受體.降低外周血管阻力同時(shí)松馳基質(zhì)、被膜和膀胱頸部平滑肌。
藥效學(xué)作用:選擇性、競爭性阻斷神經(jīng)節后α1腎上腺素能受體.血壓因外周血管阻力降低而下降.每日服藥一次,血壓適度降低并可維持24小時(shí).維持治療階段臥位血壓與立位血壓幾無(wú)差別,未發(fā)現藥物耐藥。本品可單獨使用或與噻嗪類(lèi)利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑或血管緊張素轉換酶抑制劑合用。
通過(guò)選擇性阻斷位于基質(zhì)、被膜和膀胱頸部平滑肌中的α1腎上腺索能受體,從而改善良性前列腺增生的癥狀。血壓正常患者服藥后血壓變化無(wú)顯著(zhù)臨床意義.已證實(shí)多沙唑嗪是α1腎上腺素能受體A1亞型的有效阻滯劑。而A1亞型的αl受體占前列腺中所α1受體的70%以上.這可解釋多沙唑嗪對良性前列腺增生患者的治療作用。
療效研究發(fā)現,服用普通片1mg、2mg或4mg可滿(mǎn)意控制病情的患者,服用緩釋片4mg,病情同樣可得到滿(mǎn)意的控制。
多沙唑嗪對血脂調節有益,研究表明多沙唑嗪可適度升高高密度脂蛋白與總膽固醇的比值,但其臨床重要意義尚未確定。
一項體外研究表明.5μmol濃度多沙唑嗪6'_和7‘-羥基化代謝產(chǎn)物具有抗氧化作用。
毒性研究
遺傳毒性本品微核試驗,鼠傷寒沙門(mén)氏蔭誘變試驗和人體外周血細胞培養染色體畸變試驗未見(jiàn)陽(yáng)性。
生殖毒性大鼠口服20mg/kg/日甲磺酸多沙唑嗪(AUC為人每日口服12mg的4倍)可見(jiàn)雄性生殖力下降,停藥后兩周可恢復。家兔和大鼠分別口服41和20mg/kg/日(其血藥濃度分別為人每日口服12mg本品Cmax和AUC的10和4倍).對胎兒未見(jiàn)影響.家兔給與82mg/kg/日可見(jiàn)胎兒存活率下降.本品可通過(guò)胎盤(pán)屏障.大鼠母體動(dòng)物給予多沙唑嗪40或50mg/kg/日(AUC為人每日口服12mg的8倍)可使胎兒出生后生長(cháng)發(fā)育減緩.哺乳期大鼠口服本品后乳汁中的藥物濃度為其血藥濃度的20倍以上。
長(cháng)期毒性SD大鼠口服80mg/kg/日6個(gè)月和40mg/kg/日(AUC為人每日口服12mg的8倍)12個(gè)月后可見(jiàn)心肌壞死和纖維化。大鼠和小鼠按同樣方式給予本品40mg/kg/日(大鼠AUC為人的8倍,小鼠Cmax與人的相等)18個(gè)月均可見(jiàn)心肌纖維化.低劑量(10或20mg/kg/日)時(shí)兩種動(dòng)物均未見(jiàn)心臟毒性。犬口服20mg/kg/日(Cmax為人每日口服12mg的14倍)12個(gè)月和Wistar大鼠口服100mg/kg/日(Cmax為人每日口服12mg的l5倍)12個(gè)月后未見(jiàn)該損傷。
致癌作用本品未見(jiàn)有致癌作用。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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