拉米夫定片適用于伴有丙氨酸氨基轉移酶[ALT]升高和病毒活動(dòng)復制的、肝功能代償的成年慢性乙型肝炎病人的治療。對拉米夫定片過(guò)敏者禁用。那么，拉米夫定片的兒童用藥是有哪些呢？

拉米夫定片主要成份是拉米夫定。化學(xué)名：(2R-順式)-4-氨基-1-(2-羥甲基-1，3-氧硫雜環(huán)戊-5-基)-1H-嘧啶-2-酮。分子式：C8H11N3O3S。分子量：229.26。

拉米夫定片口服，成人一次0.1g，一日1次。

拉米夫定片的兒童用藥是在中國尚無(wú)兒童使用拉米夫定的數據。

拉米夫定片的藥物相互作用是由于本品的藥物代謝和血漿蛋白結合率低，并主要以藥物原型經(jīng)腎臟清除，故與其它藥物代謝物之間的潛在相互作用的發(fā)生率很低。拉米夫定主要是以活性有機陽(yáng)離子的形式清除。在與具有相同排泄機制的藥物同時(shí)使用時(shí)，特別是當該藥物的主要清除途徑是通過(guò)有機陽(yáng)離子轉運系統的主動(dòng)腎臟分泌時(shí)(如三甲氧芐氨嘧啶)，應考慮其相互作用。其他以這種機制清除的部分藥物(如雷尼替丁，西咪替丁)，經(jīng)研究表明與拉米夫定無(wú)相互作用。主要以活性有機陰離子形式或經(jīng)腎小球濾過(guò)排出的藥物與拉米夫定不會(huì )發(fā)生具有顯著(zhù)臨床意義的相互作用。拉米夫定與三甲氧芐氨嘧啶(160mg)/磺胺甲惡唑(800mg)同時(shí)服用后，可使拉米夫定的暴露量增加40％。但拉米夫定并不影響三甲氧芐氨嘧啶/磺胺甲惡唑的藥代動(dòng)力學(xué)特性。所以除非患者有腎功能損傷，否則無(wú)須調整拉米夫定的用藥劑量。當拉米夫定與齊多夫定同時(shí)服用時(shí)，可觀(guān)察到齊多夫定的Cmax有適度的增加，約28%，但系統生物利用度（藥時(shí)曲線(xiàn)下面積AUC）無(wú)顯著(zhù)變化。齊多夫定不影響拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)特性（參見(jiàn)藥代動(dòng)力學(xué)）。同時(shí)使用拉米夫定與(-干擾素，二者之間無(wú)藥代動(dòng)力學(xué)的相互作用；臨床上未觀(guān)察到拉米夫定與常用的免疫。

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（實(shí)習編緝：陳志方）