藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，氟伐他汀鈉緩釋片與膽鹽結合劑合用可以不？

服用其他HMG-CoA還原酶抑制劑的患者有發(fā)生肌病（包括肌炎和橫紋肌溶解癥）的報告。

使用氟伐他汀很少有肌病的報道，肌炎和橫紋肌溶解的報道極為罕見(jiàn)。如出現不明原因的彌漫性肌肉疼痛，觸痛或無(wú)力和/或明顯的肌酸激酶（CK）水平升高，要考慮肌病，肌炎或橫紋肌溶解。因此應該告知患者出現上述情況要立即報告，特別是伴有無(wú)力或發(fā)熱。無(wú)論是否確診出現肌肉相關(guān)疾病，只要CK水平顯著(zhù)升高，則應停止氟伐他汀治療。

目前在使用他汀類(lèi)藥物的患者中，在無(wú)相關(guān)癥狀的情況下沒(méi)有證據顯示需要常規監測血漿肌酸激酶或其他肌肉相關(guān)酶類(lèi)。如果測定肌酸激酶，應該避免劇烈運動(dòng)或者存在任何可疑的引起CK升高的其他情況，否則難以解釋和分析。

膽鹽結合劑：在服用樹(shù)脂（如消膽胺）后至少四小時(shí)才能服用氟伐他汀。這樣會(huì )減少氟伐他汀和樹(shù)脂結合。

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（實(shí)習編輯：王博英）