鹽酸托莫西汀膠囊用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD)。兒童多動(dòng)癥又稱(chēng)注意力缺陷多動(dòng)癥(ADHD),或腦功能輕微失調綜合征,是一種常見(jiàn)的兒童為異常疾病。那么鹽酸托莫西汀膠囊的臨床試驗如何呢?
現代研究認為,小兒多動(dòng)癥發(fā)病機制是因中樞兒茶酚胺類(lèi)神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺(DA)和去甲腎上腺素(NA)代謝障礙造成的輕度腦功能缺陷。鹽酸托莫西汀治療小兒多動(dòng)癥的準確機制尚不清楚,目前認為本品的治療作用與其他選擇性抑制突觸前胺泵對NA的再攝取效應有關(guān),能增強NA的翻轉效應,從而改善小兒多動(dòng)癥的癥狀,間接促進(jìn)認識的完成及注意力的集中。
在一項前瞻性、隨機的臨床試驗中,將228例注意缺陷障礙患兒隨機分為兩組,即鹽酸托莫西汀組184例和哌甲酯組44例,10周為1個(gè)療程,采用注意缺陷障礙4度評分法評價(jià)兩種藥物的療效。結果,鹽酸托莫西汀組治療前評分為(39.4±8.5)分,用藥后為(20.0±13.9)分;而哌甲酯組用藥前評分為(37.6±9.7)分,用藥后為(19.8±16.6)分,兩組的療效差異無(wú)顯著(zhù)性(P>0.05)。因不良反應而中斷用藥的患者鹽酸托莫西汀組為5.4%,而哌甲酯組為11.4%。提示本品對小兒多動(dòng)癥的療效與哌甲酯相當,但具有較高的安全性和耐受性。
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(實(shí)習編輯:李麗娜)
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