金戈的主要成分為枸櫞酸西地那非。化學(xué)名稱(chēng)：1－[4－乙氧基－3－（6，7－二氫－1－甲基－7－氧代－3－丙基－1氫－吡唑并［4，3d]嘧啶－5－基）苯磺酰]－4－甲基哌嗪枸櫞酸鹽。那么，金戈的藥物相互作用有哪些呢？

金戈為淺藍色菱形薄膜衣，除去薄膜衣后為白色結晶粉末。金戈適用于治療陰莖勃起功能障礙（ED）。金戈對離體人海綿體無(wú)直接松弛作用，金戈能夠通過(guò)抑制海綿體內分解cGMP的5型磷酸二酯酶（PDE5）來(lái)增強一氧化氮（NO）的作用。金戈是治療勃起功能障礙的口服藥物。金戈的作用機制，陰莖勃起的生理機制涉及性刺激過(guò)程中陰莖海綿體內一氧化氮（NO）的釋放。

金戈當性刺激引起局部NO釋放時(shí)，金戈抑制PDE5可增加海綿體內cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海綿體。金戈在沒(méi)有性刺激時(shí)，推薦劑量的金戈不起作用。金戈是西地那非的枸櫞酸鹽，一種環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷（cGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）的選擇性抑制劑。金戈中的NO激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶，導致環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)水平增高，金戈能使得海綿體內平滑肌松弛，血液流入。

金戈的藥物相互作用：其他藥物對西地那非的作用：體外實(shí)驗：本品代謝主要通過(guò)細胞色素P4503A4（主要途徑）和2C9（次要途徑），故這些同功酶的抑制劑會(huì )降低西地那非的清除。體內實(shí)驗：健康志愿者同時(shí)服用本品50mg和西咪替丁（一種非特異性細胞色素P450抑制劑）800mg，導致血漿內西地那非濃度增高56%。單劑西地那非100mg與細胞色素P4503A4的特異性抑制劑紅霉素（500mg，一日兩次，共5天達到穩態(tài)）合用時(shí)，西地那非的藥時(shí)曲線(xiàn)下面積（AUC）升高182%；單劑西地那非100mg與另一種CYP4503A4抑制劑HIV蛋白酶抑制劑saquinavir合用，達到穩態(tài)時(shí)（1200mg，一日三次），則后者的Cmax提高140%，AUC增加210%，西地那非不影響后者的藥代動(dòng)力學(xué)；酮康唑、伊曲康唑等更強效的CYP4503A4抑制劑，上述作用可能更大；當與CYP4503A4抑制劑（如酮康唑、紅霉素、西咪替丁）合用時(shí)，西地那非的清除率降低。

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（實(shí)習編緝：葉鎧）