眾所周知,阿德福韋酯片與復方鱉甲軟肝片都可以有效地治療早期乙肝肝硬化。那么,阿德福韋酯片與復方鱉甲軟肝片同時(shí)服用效果好嗎?
慢性乙型肝炎早期肝硬化通過(guò)抑制HBV—DNA在肝細胞內復制減輕匯管區及周?chē)装Y,從而減少細胞外基質(zhì)的增生和沉積,使患者獲得病毒學(xué)、肝臟生化功能和肝臟組織學(xué)改善。阿德福韋酯是核苷類(lèi)中新一代抗乙型肝炎病毒新藥,是腺嘌呤磷酸酯化合物阿德福韋的前藥,口服后為腸黏膜細胞所吸收并緩慢釋放入血,在血液或組織器官中迅速被酯酶水解為阿德福韋,然后在細胞內雙磷酸化后形成有活性的雙磷酸阿德福韋,具有抗病毒作用。
阿德福韋能有效地抑制HBV—DNA的復制,有較高的血清轉換率和更高的HBV—DNA降低率,1、2、3年的耐藥發(fā)生率分別為0、1.6%和3.1%。而且在出現拉米夫定耐藥的患者中阿德福韋能繼續有效地抑制變異株。
復方鱉甲軟肝片是由鱉甲、赤芍、冬蟲(chóng)夏草、三七、紫河車(chē)、連翹、當歸、莪術(shù)、黨參、黃芪、板藍根等11味中藥組成的復方中藥制劑,具有軟堅散結、化瘀解毒、益氣養陰的診療作用。復方鱉甲軟肝片能夠通過(guò)減少肝內組織TIMPs的表達,進(jìn)而增強MMPs的生物活性,,并從基因轉錄水平上誘導多種MMPs的生成,達到降解過(guò)度沉積的細胞外基質(zhì)(ECM),達到軟化肝臟之目的;具有明顯抑制肝星狀細胞(HSC)活化、增殖之功能;具有抑制與肝纖維化有關(guān)的細胞因子TGF—B1等的作用。
研究結果,在綜合性保肝治療基礎上加用阿德福韋酯聯(lián)合復方鱉甲軟肝片治療慢性乙型肝炎早期肝硬化,兩組在肝功能復常率方面無(wú)統計學(xué)意義。阿德福韋酯、復方鱉甲軟肝片聯(lián)合應用,在有效抗病毒同時(shí),能降低血清肝纖維化指標,肝功能得到明顯改善,縮/J,j'-J靜脈寬度和脾臟厚度,降低門(mén)靜脈壓力,延緩向肝硬化失代償期發(fā)展,顯著(zhù)提高患者生活質(zhì)量。
所以說(shuō),阿德福韋酯片與復方鱉甲軟肝片同時(shí)服用效果是會(huì )出現1+1》2的效果的,兩者是可以一起服用的,患者可選擇一起服用。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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