悉敏為薄膜衣片,除去薄膜衣后顯淡黃色。主要成份為奧氮平。化學(xué)名:2-甲基-4-(4-甲基-1-哌嗪基)-10H-噻酚并[2,3-b][1,5]苯二氮雜。那么,悉敏用于腎臟功能損害患者是怎樣呢?
悉敏適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,悉敏也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。悉敏服藥后3.2小時(shí)(1~4小時(shí))達血漿峰濃度,悉敏的消除半衰期(t1/2b)平均9小時(shí)(3.6~14.3小時(shí)),悉敏的表觀(guān)分布容積(Vd)4.04~13.78L/kg,悉敏的組織結合率高。悉敏吸收后迅速廣泛分布到各組織,悉敏的生物利用度個(gè)體差異較大,悉敏的平均約50%~60%,悉敏有肝臟首過(guò)效應。
悉敏口服吸收快而完全,悉敏對食物對其吸收速率和程度無(wú)影響,悉敏經(jīng)肝臟代謝,悉敏80%以代謝物形式出現在尿和糞中,悉敏主要代謝產(chǎn)物有N-去甲基氯氮平、氯氮平的N-氧化物等。悉敏在同等劑量與體重一定的情況下,女性病人的血清藥物濃度明顯高于男性病人,悉敏對吸煙可加速本品的代謝,悉敏的腎清除率及代謝在老年人中明顯減低。悉敏可從乳汁中分泌且可通過(guò)血腦屏障。
悉敏用于腎臟功能損害患者:對這類(lèi)患者應考慮使用較低的起始劑量(5mg)。中度腎功能不全的患者初級劑量為5mg,并應慎重加量。
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(實(shí)習編緝:葉鎧)
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