藥物之間總是存在相互的用藥禁忌，那么，安立澤與地高辛合用可以嗎？

沙格列汀是二肽基肽酶4（DPP4）競爭性抑制劑，可降低腸促胰島激素的失活速率，增高其血液濃度，從而以葡萄糖依賴(lài)性的方式減少2型糖尿病患者空腹和餐后的血糖濃度。餐后，從小腸釋放到血液中的腸促胰島激素濃度升高，如胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）和葡萄糖依賴(lài)性促胰島素肽（GIP），促進(jìn)胰腺β細胞以葡萄糖依賴(lài)性的方式釋放胰島素，而DPP4會(huì )使其失活。GLP-1還可抑制胰腺α細胞分泌胰高血糖素，從而抑制肝臟葡萄糖產(chǎn)生。2型糖尿病患者的GLP-1濃度下降，但GLP-1的腸促胰島效應依然存在。

2型糖尿病患者給予沙格列汀后，對DPP4活性的抑制作用能維持24小時(shí)。口服糖負荷或進(jìn)餐后，DPP4的這種抑制作用能使循環(huán)中的活性GLP-1和GIP水平增加2-3倍，同時(shí)降低胰高糖素濃度，刺激胰腺β細胞葡萄糖依賴(lài)性釋放胰島素。胰島素釋放的增加和胰高糖素的減少導致空腹血糖濃度降低，口服糖負荷時(shí)或餐后血糖漂移減少。

地高辛：沙格列汀（10mg/次/日）和地高辛（0.25mg/次/日)（一種P-糖蛋白底物）多次聯(lián)合給藥后，不會(huì )改變沙格列汀的藥代動(dòng)力學(xué)特征。

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（實(shí)習編輯：王博英）