很多藥物可隨母親乳汁進(jìn)入嬰兒體內,眾而對乳嬰產(chǎn)生作用;盡管有的藥物進(jìn)入乳汁的濃度很低,但對于體稚身嫩的乳嬰來(lái)說(shuō),其禍害甚大。所以妊娠期婦女及哺乳期婦女在服用各種藥物時(shí)都要特別謹慎小心。那么,有恩他卡朋片用于妊娠婦女的經(jīng)驗嗎?
恩他卡朋片可作為標準藥物左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現象(癥狀波動(dòng))。
動(dòng)物研究中,本品濃度顯著(zhù)高于治療濃度時(shí),未發(fā)現明顯致畸或原發(fā)性胎兒毒性效應。然而,沒(méi)有本品用于妊娠婦女的經(jīng)驗,故不推薦妊娠期使用。在動(dòng)物試驗中,本品可經(jīng)乳汁排泌。它對嬰兒的安全性仍未知,因此在本品治療期間不應哺乳。
最初帕金森報道時(shí)就提出姿勢與步態(tài)異常為本病的主要表現。Martin(1967)認為姿勢與步態(tài)的異常是由于伴隨主動(dòng)運動(dòng)的反射性姿勢調節障礙所致,可出現于帕金森病的早期。起步困難、步行慢、前沖步態(tài)、步距小,行走時(shí),啟步困難,但一邁步后,即以極小的步伐向前沖去,越走越快,不能即時(shí)停步或轉彎,稱(chēng)慌張步態(tài)。
本品通過(guò)抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-氧位-甲基多巴(3-OMD),這使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了腦內可利用的左旋多巴總量,這種作用已在臨床試驗中得到證實(shí)。
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(實(shí)習編輯:吳文君)
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