不良反應是指按正常用法、用量應用藥物預防、診斷或治療疾病過(guò)程中,發(fā)生與治療目的無(wú)關(guān)的有害反應。一般是可預知的,但有的是不可避免的,有的則是難以恢復的。那么,坎地沙坦酯片怎么預防不良反應?主要有哪些?
坎地沙坦酯片的嚴重不良反應主要有:血管性水腫、暈厥和失去意識、急性腎功能衰竭、高血鉀患者、肝功能惡化或黃疸、粒細胞缺乏癥、橫紋肌溶解、間質(zhì)性肺炎。如出現上述情況,應停止服藥,并進(jìn)行適當處理。
(1)有雙側或單側腎動(dòng)脈狹窄的患者,服用腎素-血管緊張素-醛固酮系統藥物時(shí),由于腎血流和濾過(guò)壓的降低可能會(huì )使腎功能危險性增加,除非被認為治療必需,應盡量避免服用坎地沙坦酯片。
(2)由于可能加重高血鉀,除非被認為治療必需,有高血鉀的患者,盡量避免服用坎地沙坦酯片。另外,有腎功能障礙和不可控制的糖尿病,由于這些患者易發(fā)展為高血鉀,應密切注意血鉀水平。
(3)由于服用坎地沙坦酯片,有時(shí)會(huì )引起血壓急劇下降,特別對下列患者服用時(shí),應從小劑量開(kāi)始,增加劑量時(shí),應仔細觀(guān)察患者的狀況,緩慢進(jìn)行。
a.進(jìn)行血液透析的患者
b.嚴格進(jìn)行限鹽療法的患者
c.服用利尿降壓藥的患者(特別是最近開(kāi)始服用利尿降壓藥的患者)
(4)因降壓作用,有時(shí)出現頭暈、蹣跚,故進(jìn)行高空作業(yè)、駕駛車(chē)輛等操縱時(shí)應注意。
(5)手術(shù)前24小時(shí)最好停止服用。
(6)藥物交付時(shí):PTP包裝的藥物應從PTP薄板中取出后服用(有報道因誤服PTP薄板堅硬的銳角刺入食道粘膜,進(jìn)而發(fā)生穿孔,并發(fā)縱隔炎等嚴重的合并癥)。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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