拜復樂(lè )的主要成份為莫西沙星。用于治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲)。那么,拜復樂(lè )的禁忌是怎樣呢?
拜復樂(lè )可以很快分布到血管外間隙。拜復樂(lè )的藥時(shí)曲線(xiàn)下面積(AUC)高(6kg*h/l),拜復樂(lè )的穩態(tài)時(shí)表觀(guān)分布容積Vss接近2l/kg。拜復樂(lè )在唾液中藥物濃度比血藥濃度高。拜復樂(lè )在0.02-2mg/l范圍的體外和體內試驗表明,無(wú)論藥物濃度如何,拜復樂(lè )的蛋白結合率約為45%,拜復樂(lè )主要與血漿白蛋白結合,由于蛋白結合率低,游離峰濃度]10倍MIC。拜復樂(lè )在下列組織中達到高濃度:如肺(肺泡液,肺泡巨噬細胞,支氣管組織),竇(篩竇,上頜竇,鼻息肉)和炎癥損傷(斑蝥皰疹液),拜復樂(lè )的藥物濃度超過(guò)血藥濃度。
拜復樂(lè )在組織間液有很高的游離藥物濃度(唾液、肌肉內、皮下)。拜復樂(lè )經(jīng)檢測,拜復樂(lè )在腹腔的組織及體液和女性生殖道中有高藥物濃度。拜復樂(lè )從血漿和唾液中被排出的平均半衰期為12小時(shí)拜復樂(lè )。口服400mg藥物后的平均總體表觀(guān)清除率為179-246ml/min。拜復樂(lè )的腎清除率為24-53ml/min,提示腎臟通過(guò)腎小管能部分重吸收該藥。拜復樂(lè )的原形和第二階段的代謝產(chǎn)物在達到平衡后幾乎能完全回收,拜復樂(lè )的回收率為96-98%,且與給藥途徑無(wú)關(guān),沒(méi)有發(fā)生氧化代謝的跡象。
拜復樂(lè )的禁忌:已知對該片劑的任何成份或其它喹諾酮類(lèi)高度過(guò)敏者。該藥禁用于兒童、少年和孕婦。喹諾酮類(lèi)已知能大量分泌到乳汁中。臨床前試驗證實(shí)小量的莫西沙星可以分泌到人類(lèi)的乳汁中,尚缺乏哺乳期婦女的數據。因此,莫西沙星禁用于懷孕和哺乳期的婦女。
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(實(shí)習編緝:張桂平)
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