是藥三分毒,沒(méi)有哪一個(gè)藥是完全沒(méi)有副作用的,那么,拉米夫定片會(huì )影響神經(jīng)系統么?
拉米夫定是一種核苷類(lèi)似物,具有抑制HIV和HBV的作用。拉米夫定在細胞內代謝為拉米夫定5'-三磷酸鹽,其主要作用方式是作為病毒逆轉錄時(shí)的鏈終止物。上述三磷酸鹽在體外選擇性地抑制HIV-1和HIV-2的復制,它對于已對齊多夫定耐藥HIV也有抑制作用。拉米夫定與齊多夫定聯(lián)合應用時(shí),在對抗細胞培養中的臨床分離株的抗HIV-1活性方面顯示增敏作用。
HIV-1對拉米夫定耐藥表現為改變M184V氨基酸與逆轉錄酶的活性區域的距離,使兩者更接近。此變異在體外試驗和采用含拉米夫定進(jìn)行抗病毒治療的HIV-1感染者中均有發(fā)現。M184V變種對拉米夫定表現出很低的敏感性,并且在體外試驗中顯示較低的病毒復制能力。體外試驗表明:對齊多夫定耐藥的病毒分離株當對拉米夫定產(chǎn)生耐藥時(shí),該病毒分離株將再度對齊多夫定敏感,但該項發(fā)現的臨床相關(guān)性尚未被確定。
神經(jīng)系統:常見(jiàn):頭痛、失眠;極罕見(jiàn):外周神經(jīng)病或感覺(jué)異常。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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