使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題,那么,米氮平片會(huì )引起癲癇發(fā)作不?
健康男性受試者(n=24)中,卡馬西平(400mg,2次/天)使米氮平(15mg,2次/天)的清除率增加約2倍,導致米氮平的平均血漿濃度降低60%。當苯妥英,卡馬西平或其他的肝代謝誘導劑(如利福平)與米氮平同用時(shí),米氮平的劑量可能需要增加。如果停用此類(lèi)藥品,米氮平的劑量可能需要降低。
健康男性受試者(n=12)接受西咪替丁,一種弱CYP1A2、CYP2D6、CYP3A4抑制劑(800mg,2次/天),達穩態(tài)后與穩態(tài)下的米氮平(30mg/天)合用,米氮平曲線(xiàn)下面積(AUC)增加超過(guò)50%。米氮平不改變西咪替丁的藥代動(dòng)力學(xué)特征。當開(kāi)始合用西咪替丁時(shí),米氮平可能需要減量,當停用西咪替丁時(shí)則應增加米氮平劑量。
癲癇發(fā)作:在上市前臨床試驗中,2796名接受本品治療的美國和非美國患者中只報告了1例癲癇發(fā)作。但是,尚未對有癲癇發(fā)作病史的患者進(jìn)行對照試驗。因此這些患者使用米氮平時(shí)應謹慎。
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(實(shí)習編輯:王博英)
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