鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)與CYP2D6和CYP3A4雙重抑制劑合用可以嗎？

來(lái)源：方舟健客發(fā)布時(shí)間：2015/9/2 11:27:03

導讀：

藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的，那么，鹽酸文拉法辛緩釋膠囊(怡諾思)與CYP2D6和CYP3A4雙重抑制劑合用可以嗎？

體外研究顯示文拉法辛對阿片受體、苯二氮艸卓受體、苯環(huán)己哌啶（PCP）受體和NMDA受體無(wú)親和力。文拉法辛對嚙齒類(lèi)動(dòng)物的中樞神經(jīng)系統無(wú)興奮作用。在對靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物的研究中，文拉法辛無(wú)明顯興奮性和鎮靜方面的濫用傾向。

目前尚無(wú)文拉法辛是否存在潛在濫用的系統性臨床研究，其它一些臨床研究中未見(jiàn)覓藥行為。然而對于一個(gè)中樞神經(jīng)系統（CNS）活性藥物而言，上市前臨床研究的經(jīng)驗不能預示藥物上市后有無(wú)誤用和/或濫用的可能。故醫生應仔細評估和密切隨訪(fǎng)有藥物濫用史的患者，以及時(shí)發(fā)現他們對文拉法辛的誤用或濫用（如：耐受性增強、藥物的加量和覓藥行為）。

CYP2D6和CYP3A4雙重抑制劑：文拉法辛主要的代謝酶是CYP2D6和CYP3A4，尚無(wú)文拉法辛與同時(shí)抑制CYP2D6和CYP3A4酶的藥物合用的研究。但可以預見(jiàn)如合用會(huì )使文拉法辛血藥濃度升高。因此，當文拉法辛與這些CYP2D6和CYP3A4雙重抑制劑合并使用時(shí)需謹慎。

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（實(shí)習編輯：李偉君）

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