藥物之間總是存在相互的用藥禁忌,那么,托吡酯片與氫氯噻嗪合用可以嗎?
在動(dòng)物研究中發(fā)現,托吡酯對最大電休克癲癇發(fā)作試驗(MES)中的大鼠及小鼠有抗驚厥作用,對嚙齒類(lèi)動(dòng)物的癲癇模型有效,包括自發(fā)癲癇大鼠模型的強直性及失神樣癲癇發(fā)作,以及扁桃體刺激或全身缺血大鼠模型誘導的強直性及陣攣性癲癇發(fā)作。托吡酯對由GABAA受體拮抗藥物戊四氮誘導的陣攣性癲癇的阻斷作用相對較弱。
對小鼠進(jìn)行的托吡酯與其它抗驚厥藥物合用的研究表明:托吡酯與卡馬西平或苯巴比妥合用時(shí)顯示有協(xié)同抗驚厥作用,與苯妥英合用時(shí)顯示抗驚厥效果有相加作用。在控制較好的加用治療中,未觀(guān)察到托吡酯谷濃度與其臨床療效間的相關(guān)性。未觀(guān)察到托吡酯在人體產(chǎn)生耐受性。
氫氯噻嗪:在一項對健康志愿者進(jìn)行的藥物相互作用研究中,評價(jià)了單獨使用及合用氫氯噻嗪(每日25mg)與托吡酯(每日2次,每次96mg)的穩態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)特性。研究結果顯示,在使用托吡酯時(shí)加入氫氯噻嗪,會(huì )使托吡酯的Cmax升高27%,AUC增加29%。尚不知此變化的臨床意義。因此,在使用托吡酯時(shí)加入氫氯噻嗪,可能需要調整托吡酯的用藥劑量。與托吡酯合用對氫氯噻嗪穩態(tài)藥代動(dòng)力學(xué)無(wú)顯著(zhù)影響。臨床檢驗結果顯示,單獨使用托吡酯或氫氯噻嗪后,血鉀濃度有所降低,其降低程度大于兩藥物合用造成的血鉀降低程度。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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