藥物在服用期間總是有很多的問(wèn)題是需要注意的,那么,肝病患者服用托吡酯片要注意什么?
在健康志愿者中托吡酯被少量代謝(約等于20%)。在合用具有藥物代謝酶誘導作用的抗癲癇藥的患者中有近50%的托吡酯被代謝。從人體的血漿、尿和糞中分離、定性及鑒別得出6種經(jīng)羥基化作用、水解作用和葡糖醛酸化作用形成的托吡酯的代謝產(chǎn)物。在給予[sup]14[/sup]C-托吡酯后,每種代謝產(chǎn)物在放射標記的排泄物總量中含量不到3%。對保留了托吡酯大部分結構的其中2種代謝產(chǎn)物進(jìn)行實(shí)驗發(fā)現它們幾乎無(wú)抗驚厥活性。
在人體中原形托吡酯及其代謝產(chǎn)物主要經(jīng)腎臟清除(至少為劑量的81%)。約有66%的[sup]14[/sup]C-托吡酯在4天內以原形從尿中排泄。口服托吡酯50mg、每日2次,和口服100mg、每日2次,其平均腎臟清除率分別約為18ml/分和17ml/分。在大鼠研究中顯示,腎小管對托吡酯具有重吸收作用。在與苯甲酸合用時(shí),托吡酯的腎臟清除率顯著(zhù)提高。總體來(lái)說(shuō),口服后,人體的血漿清除率約為20-30ml/分。
肝病患者:托吡酯在肝受損患者體內的清除可能降低,此類(lèi)患者應慎用本品。
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(實(shí)習編輯:李建雄)
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