使用藥物的時(shí)候總是要注意各個(gè)方面的問(wèn)題，那么，鹽酸氟西汀分散片的藥代動(dòng)力學(xué)是如何？

鹽酸氟西汀分散片的藥代動(dòng)力學(xué)：氟西汀口服后從胃腸道吸收良好。進(jìn)食不影響其生物利用度。

分布：氟西汀與血漿蛋白大量結合（約95%），分布廣泛（表觀(guān)分布容積20～40l/kg）。服藥數周后達到穩態(tài)血漿濃度。連續服藥后的穩態(tài)血漿濃度同服藥4～5周時(shí)相似。

代謝：氟西汀符合有肝臟首過(guò)效應的非線(xiàn)性藥代動(dòng)力學(xué)方程。服藥后6～8小時(shí)達到血漿峰濃度。氟西汀主要經(jīng)多態(tài)的CYP2D6酶代謝。氟西汀基本由肝臟代謝，通過(guò)去甲基化作用生成活性代謝產(chǎn)物去甲氟西汀（demethylfluoxetine）。

清除：氟西汀的消除半衰期為4～6天，而去甲氟西汀則為4～16天。較長(cháng)的半衰期使得停藥后仍能維持5～6周的療效。本品主要（大約60%）經(jīng)腎臟排泄。氟西汀可分泌至母乳。

高危人群

老年人：健康老人和年輕受試者比較，藥代動(dòng)力學(xué)參數沒(méi)有改變。

肝功能不全者：肝功能不全（酒精性肝硬化）者中氟西汀和去甲氟西汀的半衰期分別增加到7天和12天。須考慮減少藥物劑量或降低用藥頻率。

腎功能不全者：輕、中、重度（無(wú)尿）腎功能不全患者單次服用氟西汀的藥代動(dòng)力學(xué)參數和健康志愿者比較無(wú)差異。然而，重復給藥后，可見(jiàn)穩態(tài)血漿峰濃度增加。

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（實(shí)習編輯：王博英）