葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養細胞增生，間質(zhì)高度水腫，形成大小不一的水泡，水泡間相連成串，形如葡萄，亦稱(chēng)水泡狀胎塊（HM）。葡萄胎分為兩類(lèi)：①完全性葡萄胎胎盤(pán)絨毛全部受累，整個(gè)宮腔充滿(mǎn)水泡，彌漫性滋養細胞增生，無(wú)胎兒及胚胎組織可見(jiàn)；②部分性葡萄胎部分胎盤(pán)絨毛腫脹變性，局部滋養細胞增生，胚胎及胎兒組織可見(jiàn)，但胎兒多死亡，有時(shí)可見(jiàn)較孕齡小的活胎或畸胎，極少有足月嬰誕生。

那么，巰嘌呤片適用于惡性葡萄胎嗎？

巰嘌呤片(永康)的主要成份是巰嘌呤。化學(xué)名：6-嘌呤硫醇-水合物，分子式：C5H4N4S·H2O，分子量：170.19，為淡黃色片。巰嘌呤片(永康)適用于絨毛膜上皮癌，惡性葡萄胎，急性淋巴細胞白血病及急性非淋巴細胞白血病，慢性粒細胞白血病的急變期。

巰嘌呤片口服胃腸道吸收不完全，約50%。廣泛分布于體液內。血漿蛋白結合率約為20%。本品吸收后的活化分解代謝過(guò)程主要在肝臟內進(jìn)行，在肝內經(jīng)黃嘌呤氧化酶等氧化及甲基化作用后分解為硫尿酸等而失去活性。靜脈注射后的半衰期約為90鐘，約半量經(jīng)代謝后在24小時(shí)即迅速從腎臟排泄，其中7～39%以原藥排出。

巰嘌呤片(永康)治療的用法用量為：1、絨毛膜上皮癌：成人常用量，每日6mg～6.5mg/kg，分兩次口服，以10日為一療程，療程間歇為3～4周。2、白血病：（1）開(kāi)始，每日2.5mg/kg或80～100mg/m2，一日1次或分次服用，一般于用藥后2～4周可見(jiàn)顯效，如用藥4周后，仍未見(jiàn)臨床改進(jìn)及白細胞數下降，可考慮在仔細觀(guān)察下，加量至每日5mg/kg。（2）維持，每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m2，一日1次或分次口服。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）