布美他尼片的主要成份為布美他尼，布美他尼片用于預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足。那么，布美他尼片的不良反應有哪些呢？

布美他尼片口服吸收較呋塞米完全，布美他尼片幾乎全部迅速被吸收，充血性心力衰竭和腎病綜合征等水腫性疾病時(shí)，由于腸道黏膜水腫，布美他尼片口服吸收率下降，布美他尼片的血漿蛋白結合率為94%～96%，布美他尼片口服和靜脈注射的作用開(kāi)始時(shí)間分別為30？60分鐘和數分鐘，布美他尼片作用達峰時(shí)間為1-2小時(shí)和15-30分鐘。

布美他尼片作用持續時(shí)間為4小時(shí)（應用1～2mg時(shí)，大劑量時(shí)為4？6小時(shí))和3.5～4小時(shí)。T1/2β為60～90分鐘，布美他尼片略長(cháng)于呋塞米，肝腎功能受損時(shí)延長(cháng)。布美他尼片不被透析清除。布美他尼片77～85%經(jīng)尿排泄，其中45%為原形，15～23%由膽汁和糞便排泄。布美他尼片經(jīng)肝臟代謝者較少。

布美他尼片的不良反應：常見(jiàn)者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長(cháng)期應用時(shí)，如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見(jiàn)者有過(guò)敏反應(包括皮疹、甚至心臟驟停)、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等，骨髓抑制導致粒細胞減少，血小板減少性紫癲和再生障礙性貧血，肝功能損害，指（趾）感覺(jué)異常，高糖血癥，尿糖陽(yáng)性，原有糖尿病加重，高尿酸血癥。耳鳴、聽(tīng)力障礙多見(jiàn)于大劑量靜脈快速注射時(shí)（每分鐘劑量大于4~15mg），多為暫時(shí)性，少數為不可逆性，尤其當與其他有耳毒性的藥物同時(shí)應用時(shí)。在高鈣血癥時(shí)，可引起腎結石。尚有報道本藥可加重特發(fā)性水腫。偶見(jiàn)未婚男性遺精和陰莖勃起困難。大劑量時(shí)可發(fā)生肌肉酸痛、胸痛。對糖代謝的影響可能小于呋塞米。

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（實(shí)習編緝：葉鎧）