當哺乳期婦女用藥的時(shí)候，往往只著(zhù)重考慮藥物是否影響乳汁分泌，很少考慮藥物對嬰兒的影響，或者根本不知道哪些藥物對嬰兒有影響。事實(shí)上很多藥物可隨母親乳汁進(jìn)入嬰兒體內，眾而對乳嬰產(chǎn)生作用；盡管有的藥物進(jìn)入乳汁的濃度很低，但對于體稚身嫩的乳嬰來(lái)說(shuō)，其禍害甚大。替吉奧膠囊(維康達)用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。哺乳期婦女可以服用替吉奧膠囊嗎？

孕婦及哺乳期婦女用藥：

1、妊娠或可能妊娠的婦女禁用替吉奧膠囊。

2、哺乳期婦女服用替吉奧膠囊時(shí)應停止哺乳。

替吉奧膠囊(維康達)為復方制劑，主要成分為替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀。為硬膠囊劑，內容物為白色或類(lèi)白色顆粒或細粉。

替吉奧膠囊(維康達)用法用量： 替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉移性胃癌患者： 一般情況下，根據體表面積按照下表決定成人的首次劑量。 用法為每日2次、早晚餐后口服，連續給藥28天，休息14天，為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。 體表面積（m2） 首次劑量（按替加氟計） ＜1.25 每次40mg ≥1.25～＜1.5 每次50mg ≥1.5 每次60mg 可根據患者情況增減給藥量。每次給藥量按40mg、50mg、60mg、75mg四個(gè)劑量等級順序遞增或遞減。若未見(jiàn)本藥所導致的實(shí)驗室檢查（血常規、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問(wèn)題，且醫師判斷有必要增量時(shí)，則可按照上述順序增加一個(gè)劑量等級，上限為75mg/次。如需減量，則按照劑量等級遞減，下限為40mg/次。連續口服21天、休息14天，給藥第8天靜脈滴注順鉑60mg/m2，為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。 用法用量的注意事項： 1、可根據患者情況，參照下述標準增減給藥量 減量 首次劑量 增量 停藥 每次40mg 每次50mg 停藥←每次40mg 每次50mg 每次60mg 停藥←每次40mg←50mg 每次60mg 每次75mg 每個(gè)周期內增量不得超過(guò)一個(gè)劑量等級。 2、若需縮短化療間期，須確認無(wú)本藥所導致的實(shí)驗室檢查（血常規、肝腎功能）異常和胃腸道癥狀等安全性問(wèn)題，但化療間期不得少于7天。不能手術(shù)或復發(fā)性乳腺癌患者縮短化療間期的安全性尚未得到證實(shí)（無(wú)臨床用藥經(jīng)驗）。 3、為避免骨髓抑制和暴發(fā)性肝炎等嚴重不良反應，每次化療開(kāi)始前須進(jìn)行實(shí)驗室檢查（血常規和肝腎功能）、全面觀(guān)察患者的狀況，化療期間至少每2周進(jìn)行1次檢查。如發(fā)現任何異常，必須采取相應措施，如延長(cháng)化療間期，按上述規定減量或停藥。第一治療周期或增量時(shí)更須密切觀(guān)察和檢查（詳見(jiàn)[臨床試驗]）。 4、基礎研究（大鼠）發(fā)現空腹服藥可改變奧替拉西鉀的生物利用度，導致其對氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用減弱，從而降低本藥的抗腫瘤作用，故須餐后服用。

替吉奧膠囊(維康達)注意事項：1、有骨髓抑制患者[可能會(huì )加重骨髓抑制]。2、腎功能障礙患者[因5-FU分解代謝酶抑制劑-吉美嘧啶經(jīng)尿排泄明顯降低時(shí)可能導致5-FU的血藥濃度升高從而加重骨髓抑制等不良反應。3、有肝功能異常的患者[可能會(huì )加重肝功能異常]。4、有感染性疾病的患者[感染性疾病可能會(huì )因骨髓抑制而加重]。5、糖耐量異常的患者[可能會(huì )加重糖耐量異常]。6、間質(zhì)性肺炎或既往有間質(zhì)性肺炎史的患者[可能導致癥狀加重或病情進(jìn)展]。7、有心臟病患者或心臟病史的患者[可能會(huì )加重癥狀]。8、有消化道潰瘍或出血的患者[可能會(huì )加重癥狀]。

替吉奧膠囊對吉田氏肉瘤、AH-130腹水型肝癌、佐藤氏肺癌（大鼠）、S-180肉瘤、Lewis肺癌、Colon 26（小鼠）等各種皮下移植腫瘤，以及人胃癌、大腸癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、腎臟癌皮下移植腫瘤（裸鼠）具有抑制腫瘤增殖的作用。此外，替吉奧膠囊對Lewis肺癌肺轉移模型及L5178Y肝轉移模型（小鼠）具有延長(cháng)存活期的作用，對人胃癌、大腸癌細胞移植模型（裸鼠）具有抑制腫瘤增殖的作用。

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（實(shí)習編輯：孫媛媛）