替吉奧膠囊(維康達)為硬膠囊劑,內容物為白色或類(lèi)白色顆粒或細粉。為復方制劑,主要成分為替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀。替吉奧膠囊可以用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌嗎?
替吉奧膠囊(維康達)用于不能切除的局部晚期或轉移性胃癌。
替吉奧膠囊對吉田氏肉瘤、AH-130腹水型肝癌、佐藤氏肺癌(大鼠)、S-180肉瘤、Lewis肺癌、Colon26(小鼠)等各種皮下移植腫瘤,以及人胃癌、大腸癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、腎臟癌皮下移植腫瘤(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。此外,替吉奧膠囊對Lewis肺癌肺轉移模型及L5178Y肝轉移模型(小鼠)具有延長(cháng)存活期的作用,對人胃癌、大腸癌細胞移植模型(裸鼠)具有抑制腫瘤增殖的作用。
替吉奧膠囊(維康達)的用法用量:替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉移性胃癌患者:一般情況下,根據體表面積按照下表決定成人的首次劑量。用法為每日2次、早晚餐后口服,連續給藥28天,休息14天,為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。體表面積(m2)首次劑量(按替加氟計)<1.25每次40mg≥1.25~<1.5每次50mg≥1.5每次60mg可根據患者情況增減給藥量。每次給藥量按40mg、50mg、60mg、75mg四個(gè)劑量等級順序遞增或遞減。若未見(jiàn)本藥所導致的實(shí)驗室檢查(血常規、肝腎功能)異常和胃腸道癥狀等安全性問(wèn)題,且醫師判斷有必要增量時(shí),則可按照上述順序增加一個(gè)劑量等級,上限為75mg/次。如需減量,則按照劑量等級遞減,下限為40mg/次。連續口服21天、休息14天,給藥第8天靜脈滴注順鉑60mg/m2,為一個(gè)治療周期。給藥直至患者病情惡化或無(wú)法耐受為止。用法用量的注意事項:1、可根據患者情況,參照下述標準增減給藥量減量首次劑量增量停藥每次40mg每次50mg停藥←每次40mg每次50mg每次60mg停藥←每次40mg←50mg每次60mg每次75mg每個(gè)周期內增量不得超過(guò)一個(gè)劑量等級。2、若需縮短化療間期,須確認無(wú)本藥所導致的實(shí)驗室檢查(血常規、肝腎功能)異常和胃腸道癥狀等安全性問(wèn)題,但化療間期不得少于7天。不能手術(shù)或復發(fā)性乳腺癌患者縮短化療間期的安全性尚未得到證實(shí)(無(wú)臨床用藥經(jīng)驗)。3、為避免骨髓抑制和暴發(fā)性肝炎等嚴重不良反應,每次化療開(kāi)始前須進(jìn)行實(shí)驗室檢查(血常規和肝腎功能)、全面觀(guān)察患者的狀況,化療期間至少每2周進(jìn)行1次檢查。如發(fā)現任何異常,必須采取相應措施,如延長(cháng)化療間期,按上述規定減量或停藥。第一治療周期或增量時(shí)更須密切觀(guān)察和檢查(詳見(jiàn)[臨床試驗])。4、基礎研究(大鼠)發(fā)現空腹服藥可改變奧替拉西鉀的生物利用度,導致其對氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用減弱,從而降低本藥的抗腫瘤作用,故須餐后服用。
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(實(shí)習編輯:孫媛媛)
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