維思通用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。那么,維思通的藥物過(guò)量是怎樣呢?
維思通的一項單劑量研究顯示,維思通對老年患者和腎功能不全患者的本品活性成份血漿濃度較高,維思通的活性成份的清除率在老年患者體內下降30%,維思通在腎功能不全患者體內下降60%。維思通的血漿濃度在肝功能不全患者中正常,但是血漿中利培酮未結合部分平均增加約35%。維思通中的利培酮、9-羥基利培酮及其它活性代謝物在兒童體內的藥代動(dòng)力學(xué)與成人相似。
維思通經(jīng)口服后可被完全吸收,維思通并在1~2小時(shí)內達到血藥濃度峰值,其吸收不受食物影響,因此可單獨服用或與食物同服。維思通在體內,維思通經(jīng)CYP2D6代謝成9-羥基利培酮,后者與利培酮有相似的藥理作用。維思通與9-羥基利培酮共同構成本品抗精神病有效成份,維思通在體內的另外一個(gè)代謝途徑為N-脫烴作用。
維思通的消除半衰期為3小時(shí)左右,9-羥基利培酮及其它活性代謝物消除半衰期均為24小時(shí)。維思通對大多數病人在1天內達到利培酮的穩態(tài),經(jīng)過(guò)4~5天達到9-羥基利培酮的穩態(tài),維思通在治療劑量范圍內,維思通的血藥濃度與給藥劑量成正比。維思通用藥一周后,70%的藥物經(jīng)尿液排泄,14%的藥物經(jīng)糞便排出,維思通經(jīng)尿排泄的部分中,35~45%為利培酮和9-羥基利培酮,其余為非活性代謝物。
維思通的藥物過(guò)量:出現急性過(guò)量癥狀時(shí),應考慮是否有其它藥物合用引起的因素。一般來(lái)說(shuō),所報道的過(guò)量時(shí)的癥狀和體征均為其藥理作用的延伸所致,包括嗜睡和鎮靜、心動(dòng)過(guò)速和低血壓、以及錐體外系癥狀。藥物過(guò)量時(shí),曾有QT間期延長(cháng)和癲癇的報告。過(guò)量的本品合用帕羅西汀時(shí),曾有扭轉型室性心動(dòng)過(guò)速的報告。過(guò)量解救時(shí),應維持氣道的通暢,確保足夠的氧氣和良好的通氣,且應考慮洗胃(若患者意識喪失應插管進(jìn)行)及給予活性炭和輕瀉劑,并應立即進(jìn)行心血管監測,其中包括連續的心電圖監測,以發(fā)現可能出現的心律失常。本品無(wú)特定的解救藥。因此,應采用適當的支持療法。對低血壓及循環(huán)衰竭可采用靜脈輸液,或給予擬交感神經(jīng)藥等適當措施加以糾正.一旦出現嚴重的錐體外系癥狀時(shí),則應給予抗膽堿藥,在病人恢復前應持續進(jìn)行密切的醫療監測及監護。
建議患者在使用本產(chǎn)品應詳細了解藥物的禁忌、不良反應、相互作用等,這樣才可以做到安全、合理、有效、經(jīng)濟地用藥有需要購買(mǎi)本產(chǎn)品的客戶(hù)到方舟健客藥店進(jìn)行購買(mǎi),也可以聯(lián)系方舟健客的藥店客服或者撥打熱線(xiàn)電話(huà):400-086-5111進(jìn)行訂購。
(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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