維思通用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。那么,服用維思通會(huì )出現心動(dòng)過(guò)速癥狀嗎?
維思通經(jīng)口服后可被完全吸收,維思通并在1~2小時(shí)內達到血藥濃度峰值,其吸收不受食物影響,因此可單獨服用或與食物同服。維思通在體內,維思通經(jīng)CYP2D6代謝成9-羥基利培酮,后者與利培酮有相似的藥理作用。維思通與9-羥基利培酮共同構成本品抗精神病有效成份,維思通在體內的另外一個(gè)代謝途徑為N-脫烴作用。維思通的消除半衰期為3小時(shí)左右,9-羥基利培酮及其它活性代謝物消除半衰期均為24小時(shí)。維思通對大多數病人在1天內達到利培酮的穩態(tài),經(jīng)過(guò)4~5天達到9-羥基利培酮的穩態(tài),維思通在治療劑量范圍內,維思通的血藥濃度與給藥劑量成正比。
維思通用藥一周后,70%的藥物經(jīng)尿液排泄,14%的藥物經(jīng)糞便排出,維思通經(jīng)尿排泄的部分中,35~45%為利培酮和9-羥基利培酮,其余為非活性代謝物。維思通的一項單劑量研究顯示,維思通對老年患者和腎功能不全患者的本品活性成份血漿濃度較高,維思通的活性成份的清除率在老年患者體內下降30%,利培酮片在腎功能不全患者體內下降60%。維思通的血漿濃度在肝功能不全患者中正常,但是血漿中利培酮未結合部分平均增加約35%。維思通中的利培酮、9-羥基利培酮及其它活性代謝物在兒童體內的藥代動(dòng)力學(xué)與成人相似。
服用維思通偶爾會(huì )出現(體位性)低血壓、(反射性)心動(dòng)過(guò)速或高血壓的癥狀。
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(實(shí)習編緝:鐘燕冰)
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