替米沙坦片用于治療原發(fā)性高血壓。主要成份為替米沙坦,其化學名稱為:4'-[(1,4'-二甲基-2'-丙基[2,6'-二-1H-苯并咪唑]-1'-基)甲基]-[1,1'-二聯苯基]-2-羧酸。那么,替米沙坦片的肝功能不全的病人用量會如何呢?
替米沙坦片的用法用量:應個體化給藥,唱用初始劑量為40mg,每日一次。在20mg-80mg劑量范圍內,替米沙坦的降壓療效與劑量有關。若用藥后未達到理想血壓,可加大劑量,最大劑量為80mg,每日一次。本品可與噻嗪類利尿藥如氫氯噻嗪合用,此類利尿藥與本品有協同降壓作用。因替米沙坦在用藥4至8周后才能發(fā)揮最大藥效,因此在考慮增加藥物劑量時需注意用藥時間。
替米沙坦片的肝功能不全的病人用量:輕或中度肝功能不全的病人,本品每日用量不應超過40mg。
替米沙坦片的藥理作用:替米沙坦是一種口服起效的,特異性血管緊張素Ⅱ受體(AT1型)拮抗劑,與血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型(已知的血管緊張素Ⅱ作用位點)呈高親和性結合,該結合作用持久,但無任何部分激動劑效應。由于替米沙坦導致血管緊張素Ⅱ水平增高,從而可能引起的受體過度刺激效應亦不可知。替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人體血漿腎素,亦不阻斷離子通道。血管緊張素轉換酶(激酶Ⅱ)亦可降解緩激肽,由于替米沙坦不抑制血管緊張素轉換酶,故不會出現緩激肽作用增強導致的不良反應。替米沙坦對其它受體(包括AT2和其它特征更少的AT受體,功能尚不清楚)無親和力。
替米沙坦片的老年患者用藥:目前臨床研究表明在老年病例與年輕病例在應用本品的有效性和安全性上與年輕病例無差異,雖然有些老年人有個體差異。
替米沙坦片的有效期:24個月。
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(實習編緝:陳志方)
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