在服用藥物之前，大多數人都習慣看一下藥物的說(shuō)明書(shū)，了解一下該藥的功能主治、用法用量、注意事項等等。那么，阿立哌唑片的注意事項是哪些？

阿立哌唑片的注意事項：

1.體位性低血壓：

阿立哌唑具有a1-腎上腺素能受體的拮抗作用，可能引起體位性低血壓。在阿立哌唑治療精神分裂癥（n=926）的5項短期安慰劑對照試驗中，與體位性低血壓相關(guān)事件的發(fā)生率包括：體位性低血壓（安慰劑1%，阿立哌唑1.9%）、體位性頭暈（安慰劑1%，阿立哌唑0.9%）和暈厥（安慰劑1%，阿立哌唑0.6%）。在阿立哌唑治療雙相障礙躁狂發(fā)作（n=597）的短期安慰劑對照試驗中，與體位性低血壓相關(guān)事件的發(fā)生率包括：體位性低血壓（安慰劑0%，阿立哌唑0.7%）、體位性頭暈（安慰劑0.5%，阿立哌唑0.5%）和暈厥（安慰劑0.9%，阿立哌唑0.5%）。

體位性血壓變化明顯（定義是從仰臥到直立時(shí)收縮壓至少降低30mmHg）的發(fā)生率，阿立哌唑與安慰劑之間無(wú)統計學(xué)差異（精神分裂癥：阿立哌唑治療患者為14%，安慰劑治療患者為12%；雙相障礙躁狂發(fā)作：阿立哌唑治療患者為3%，安慰劑治療患者為2%）。

阿立哌唑應慎用于已知心血管病（心肌梗死或缺血性心臟病、心力衰竭或傳導異常病史）患者、腦血管病患者或誘發(fā)低血壓的情況（脫水、血容量降低和降壓藥治療）。

2.癲癇發(fā)作：

在短期安慰劑對照臨床試驗中，有0.1%（1/926）的阿立哌唑治療患者出現癲癇發(fā)作。在治療雙相障礙躁狂發(fā)作患者的短期安慰劑對照臨床試驗中，0.3%（2/597）的阿立哌唑治療患者和0.2%安慰劑治療患者出現癲癇發(fā)作。與其它抗精神病藥一樣，阿立哌唑應慎用于有癲癇病史的患者或癲癇閾值較低的情況（如：阿爾茨海默氏病性癡呆）的患者。癲癇閾值較低的情況在65歲以上人群較常見(jiàn)。

3.潛在的認知和運動(dòng)損害：

在精神分裂癥的短期安慰劑對照試驗中，11%的阿立哌唑治療患者報告有嗜睡，而安慰劑治療患者為8%；在短期安慰劑對照臨床試驗中，0.1%（1/926）的阿立哌唑治療的精神分裂癥患者因嗜睡導致停藥。在雙相障礙躁狂發(fā)作的短期安慰劑對照試驗中，14%的阿立哌唑治療患者有嗜睡，而安慰劑治療患者為7%；但嗜睡沒(méi)有導致雙相障礙躁狂發(fā)作的患者停藥。與安慰劑比較，盡管阿立哌唑治療患者嗜睡的發(fā)生率相對升高，但與其它抗精神病藥一樣，阿立哌唑也可能會(huì )影響判斷、思考或運動(dòng)技能。應警告患者小心操作具有一定危險性的機器，包括汽車(chē)，直到確信阿立哌唑治療不會(huì )給他們帶來(lái)負面影響。

4.體溫調節：

干擾機體體溫降低機制是抗精神病藥的特征。當阿立哌唑處方給處于體溫可能升高的患者（如劇烈運動(dòng)、過(guò)熱、同時(shí)服用抗膽堿能活性藥物或脫水）時(shí)，建議進(jìn)行適當護理。

5.吞咽障礙：

食道運動(dòng)功能障礙和誤吸與抗精神病藥的使用有關(guān)。吸入性肺炎是老年患者，尤其是老年進(jìn)行性阿爾茨海默性癡呆患者發(fā)病和死亡的常見(jiàn)原因。對于有吸入性肺炎危險的患者，應慎用阿立哌唑和其它抗精神病藥。

6.自殺：

自殺傾向是精神病和雙相性精神障礙所固有的，藥物治療時(shí)應密切監測高危患者。為了減少藥物過(guò)量的風(fēng)險，阿立哌唑的劑量應控制在最低水平，并且對患者進(jìn)行良好管理。

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（實(shí)習編輯：王博英）