鹽酸司來(lái)吉蘭片是一種選擇性單胺氧化酶-B抑制劑，抑制多巴胺的再攝取及突觸前受體。這些作用促進(jìn)腦內多巴胺的功能。那么，鹽酸司來(lái)吉蘭片的藥物相互作用會(huì )如何呢？

鹽酸司來(lái)吉蘭片的用法用量：?jiǎn)为毞眠m用于治療早期帕金森病，或與左旋多巴/外周多巴脫羧酶抑制劑合用。兩者開(kāi)始劑量為5毫克，早晨服用，本藥劑量可增至10毫克/日（早晨一次或分開(kāi)2次服用）。若病人在合用左旋多巴制劑時(shí)出現類(lèi)似左旋多巴的副反應，左旋多巴的劑量應減低。

鹽酸司來(lái)吉蘭片的藥物相互作用：

1、治療帕金森病所用的咪多吡劑量與含酪胺食品同時(shí)服用未發(fā)現有高血壓反應。

2、本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可能引起嚴重低血壓。

3、同時(shí)與單胺氧化酶A抑制劑嗎氯貝胺服用并無(wú)耐藥問(wèn)題的報告。但同期服用此類(lèi)藥品(MAOA及MAOB抑制劑)及酪胺類(lèi)物質(zhì)(例如含酪胺食品如發(fā)酵食品及飲料、芝士、香腸、腌肉類(lèi)、野味、肝臟、牛肉湯、咸魚(yú)、豆類(lèi)及豌豆、德國腌菜及酵母制品)會(huì )輕度增加高血壓反應。

4、本品與嗎氯貝胺同時(shí)服用文獻報導不詳，這兩種藥不能同時(shí)服用。

5、咪多吡與氟西汀同時(shí)服用有報告產(chǎn)生嚴重反應，例如共濟失調、震顫、高熱、高/低血壓、驚厥、心悸、流汗、臉紅、眩暈及精神變化(激越、錯亂、及幻覺(jué))演變至譫妄及昏迷。

6、另咪多吡及其代謝產(chǎn)物半衰期短，咪多吡停藥兩星期后即可開(kāi)始服用氟西汀。

鹽酸司來(lái)吉蘭片的不良反應：?jiǎn)为毞帽舅幍哪褪苄院谩Ｓ袌髮Х帽舅幒蟛∪顺霈F口干，短暫血清轉氨酶值上升及睡眠障礙（例如失眠）的發(fā)生率比用安慰劑病人增加。由于本藥能增加左旋多巴的效果，左旋多巴的副反應也會(huì )增加。已服最大耐受劑量左旋多巴的患者加入本藥治療時(shí)，可能出現不隨意運動(dòng)、惡心、激越、錯亂、幻覺(jué)、頭痛、體位性低血壓及眩暈，排尿困難及皮疹也曾有報導。因此，應監測潛在的副反應，當加入本藥治療時(shí)，左旋多巴的劑量應降低平均30%。

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（實(shí)習編緝：陳志方）