拉莫三嗪片(利必通)是英國葛蘭素威康（葛蘭素史克GSK）研發(fā)生產(chǎn)的一種很新型的廣譜抗癲癇口服用藥。主要成分為拉莫三嗪。化學(xué)名：3，5-二氨基-6-（2，3-二氯苯基）-as-三吖嗪；分子式：C9H7N5Cl2。

那么，服用拉莫三嗪片會(huì )發(fā)生皮疹嗎？

拉莫三嗪片為淡黃色、方圓形片。一面為多面形，另一面壓印“Lamictal50”(50mg片劑)。本品主要用于治療頑固性癲癇。

服用拉莫三嗪片曾有皮膚不良反應的報告，一般發(fā)生在拉莫三嗪(利必通)開(kāi)始治療的前8周。大多數皮疹是輕微的和自限性的。但是，曾罕見(jiàn)嚴重的、危及生命的皮疹，包括Stevens-Johnson綜合征(SJS)和毒性上皮壞死溶解(TEN)的報道(參見(jiàn)[不良反應])。嚴重皮疹如SJS綜合征，在成人及12歲以上兒童的發(fā)生率約為1:1000。12歲以下兒童發(fā)生的危險高于成人。有研究表明12歲以下兒童發(fā)生皮疹且需住院治療的比率為1:300～1:100(參見(jiàn)[不良反應])。兒童最初發(fā)生的皮疹可能會(huì )被誤認為是感染；在本品治療的前8周，如果兒童出現皮疹和發(fā)熱癥狀醫生應該考慮有藥物反應的可能性。

此外，發(fā)生皮疹總的危險性與下列因素很有關(guān)系：－拉莫三嗪的初始劑量太高和隨后增加的劑量超過(guò)推薦劑量(參見(jiàn)[用法用量])。－同時(shí)應用丙戊酸鈉(參見(jiàn)[用法用量])。出現皮疹的所有病人(成人和兒童)都應迅速被評估，并立即停用拉莫三嗪，除非可確診皮疹與此藥無(wú)關(guān)。也有報告認為皮疹是過(guò)敏綜合征的一部分，伴有多種形式的全身癥狀，包括發(fā)熱、淋巴腺病、顏面水腫和血液及肝的異常。這種綜合征引起臨床反應的嚴重程度有很大區別；罕見(jiàn)彌漫性血管內凝血(DIC)和多器官衰竭。即使皮疹不明顯，注意過(guò)敏反應的早期表現(如發(fā)熱、淋巴腺病)是十分重要的。如果出現癥狀和體征，應告知病人立即尋醫。如早期反應的體征和癥狀出現，應立即評估病人；如不能確定另有病因，應停用本品。

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（實(shí)習編輯：楊春鳳）