替吉奧膠囊(蘇立)是由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組成的復方制劑,口服給藥后替加氟在體內緩慢轉變?yōu)?-FU而發(fā)揮抗腫瘤作用。吉美嘧啶主要在肝臟分布,對5-FU分解代謝酶DPD具有選擇性拮抗作用,從而使由替加氟轉變成5-FU的濃度增加,繼而使腫瘤內5-FU的磷酸化代謝產(chǎn)物5-FUMP以高濃度持續存在,增強了抗腫瘤作用。奧替拉西鉀口服給藥后主要對消化道內分布的乳清酸磷酸核糖基轉移酶有選擇性拮抗作用,從而選擇性地抑制5-FU轉變?yōu)?-FUMP。上述作用的結果使本品口服后抗腫瘤作用增強,但消化道毒性降低。
那么,替吉奧膠囊有什么的藥物相互作用?
替吉奧膠囊(蘇立)與其他藥物和用需要注意以下的藥物相互作用:
1.不得與下列藥物合用氟尿嘧啶類(lèi)抗腫瘤藥;氟尿嘧啶(5-Fu等);替加氟尿嘧啶復方制劑(UFT等);替加氟;去氧氟尿苷;卡培他濱;卡莫氟合并用藥早期即可導致嚴重的血液系統障礙以及腹瀉、口腔炎等消化道功能障礙。停用本品后至少間隔7天以上再使用其他藥物。其他藥物停用后,亦需間隔適當的時(shí)間再給予本品。本品中的吉美嘧啶可抑制合用藥物中5-FU的分解代謝,使血中5-FU濃度顯著(zhù)升高。亞葉酸+替加氟尿嘧啶聯(lián)合化療;左亞葉酸鈣+氟尿嘧啶聯(lián)合化療。氟嘧啶類(lèi)抗真菌藥;氟胞嘧啶。
2.與下列藥物合用時(shí)應慎重苯妥英鈉可發(fā)生苯妥英鈉中毒(惡心、嘔吐、眼球震顫、運動(dòng)障礙等)。嚴密觀(guān)察患者狀態(tài),發(fā)現異常立即停用本品并采取適當的措施。替加氟可抑制苯妥英鈉代謝,使其血藥濃度升高。雙香豆素鉀本品可增強雙香豆素的作用,導致凝血功能異常。其他抗腫瘤藥:放射線(xiàn)照射等可增強血液系統、消化系統的副作用。注意觀(guān)察患者的狀態(tài),發(fā)現異常應采取減量或停藥等適當的措施。副作用相互增強。
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(實(shí)習編輯:葉燕玲)
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