鹽酸可樂(lè )定片為白色片。口服后70%~80%吸收,并很快分布到各器官,組織內藥物濃度比血漿中高,能通過(guò)血腦屏障蓄積于腦組織。長(cháng)期應用可產(chǎn)生鈉潴留。那么,鹽酸可樂(lè )定片的作用效果是什么?有什么要注意的?
鹽酸可樂(lè )定片的作用效果有:
1、可樂(lè )定直接激動(dòng)下丘腦及延腦的中樞突觸后膜α2受體,使抑制性神經(jīng)元激動(dòng),減少中樞交感神經(jīng)沖動(dòng)傳出,從而抑制外周交感神經(jīng)活動(dòng)。可樂(lè )定還激動(dòng)外周交感神經(jīng)突觸前膜α2受體,增強其負反饋作用,減少末梢神經(jīng)釋放去甲腎上腺素,降低外周血管和腎血管阻力,減慢心率,降低血壓。腎血流和腎小球濾過(guò)率基本保持不變。直立性癥狀較輕或較少見(jiàn),很少發(fā)生體位性低血壓。
2、鹽酸可樂(lè )定使臥位心輸出量中度(15%~20%)減少,而不改變周?chē)茏枇?45°傾斜時(shí)輕度減少心輸出量和周?chē)茏枇ΑiL(cháng)期治療后心輸出量趨于正常,但周?chē)茏枇Τ掷m降低。使用可樂(lè )定的患者大部分有心率減慢,但藥物對血液動(dòng)力學(xué)無(wú)影響。
而使用鹽酸可樂(lè )定片的注意事項是:
1、為保證控制夜間血壓,每天末次服藥宜在睡前。
2、下列情況慎用:腦血管病、冠狀動(dòng)脈供血不足、精神抑郁史、近期心肌梗死、雷諾病、慢性腎功能障礙、竇房結或房室結功能低下、血栓閉塞性脈管炎。
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(實(shí)習編輯:黃承志)
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